股骨头坏死患者术后要观察生命体征

发布于 2013/04/16 16:40

股骨头坏死患者进行带血管蒂的骨(膜)瓣修复与再造手术时，由于难度较大，手术时间相对较长，术中出血较多，术后应积极观察患者生命体征，及时采取急救措施，避免合并低血容量性休克。一般每15～30分钟测量1次生命体征，直至病情稳定后改为1～2小时测一次。

1、认真观察患者颜面、口唇及意识状况，病人的呼吸有时可因包扎过紧而受影响，出现呼吸困难或急促时应检查绷带松紧度，适当调整后再继续观察有无呼吸道不畅等其他原因。

2、患者术后血压低于90/60mmHg时应该立即通知医生给予吸氧，建立两条静脉通路，及时给予补血补液，以纠正血容量的不足，防止发生低血容量性休克。

3、术后体温持续升高不退或术后3天又出现发热的患者应警惕手术切口、尿路等有无感染或其他并发症，排除感染因素。

4、患者出现体液不足、失血、休克时，脉搏可增快变弱、脉压缩小、血压下降，若出现脉搏增快、呼吸急促，可能为心力衰竭的表现，应及时采取治疗措施。

3、小儿患者反应能力低下，休克前期症状表现得不典型，如出现表情淡漠、心率加快要行血氧饱和度及心率监测，严密观察病情变化，及时处置。

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