哪些人可能成为结肠癌的高危人群

发布于 2013/04/16 17:22

近年来结直肠癌的遗传素参与的证据正在不断增加。美国癌症协会认为高危人群应从家族史和个人史两个方面判断。前者包括1~2级亲属中有结直肠癌史,60岁以下的一级亲属中有腺瘤息肉病史和家族遗传性综合征史,主要包括家族性腺瘤息肉病(FAP)、遗传性非息肉性结直肠癌(HNPCC)、Turcot综合征、Oldfield综合征及青少年性息肉病等;后者包括有炎症性肠病史、腺瘤性息肉病史及既往有肠癌、腺瘤或其他器官(乳腺、卵巢、子宫及泌尿系统)癌症史。目前国内尚未制定结直肠癌高危人群的统一标准。。

有资料认为以下为高危人群:

(1)30~40岁以上有消化道症状者。

(2)有大肠癌病史者。

(3)有大肠癌癌前病变如腺瘤、溃疡性结肠炎、血吸虫病者。

(4)有癌家族史、家族性息肉病史、遗传性结肠病者。

(5)有盆腔放疗史者。

(6)有胆囊或阑尾切除史者。

国内有学者认为对于40岁以上人群,具有下述4项中1项者即可作为结肠镜定期筛查的高危对象:

(1)免疫法粪隐血试验(FOBT)阳性。

(2)1级亲属中有结直肠癌病史。

(3)既往有癌症史或肠

息肉病史。

(4)具有以下2项或2项以上者:慢性腹泻、慢性便秘、黏液血便、慢性阑尾炎和精神刺激史。

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