膀胱癌的检查方法及治疗方式

发布于 2013/04/17 17:02

膀胱癌多发于50岁以上的中老年人，随着年龄的增大发病率也相应增长。因此膀胱癌检查及治疗也应从源头抓起。

1.膀胱癌的检查方法

出现无痛性血尿的患者，或长期无法治愈的“膀胱炎”患者应及时去医院，接受尿液脱落细胞检查。如果尿液脱落细胞检查阳性，应该进一步接受膀胱镜检查。膀胱镜检查是手术前惟一可以确诊膀胱癌的手段。将膀胱镜顺着尿道插入膀胱内，观察整个膀胱，同时观察尿道，可以直接看到肿瘤的部位、大小、数目、浸润程度等，如果同时取活组织病理检查，可以明确肿瘤的性质。

2.膀胱癌的治疗

（1）经尿道膀胱癌电切术：适用于Tl期以前的浅表性膀胱癌和分化较好的T2a。

（2）膀胱部分切除术：适用于远离三角区的孤立、局限浸润性膀胱肿瘤或基底宽的局限性浅表性膀胱癌。

（3）膀胱全部切除及尿流改道术：适用于广泛的膀胱原位癌，多发的、复发的浅表膀胱癌，浸润性膀胱癌及分化差的膀胱癌。

（4）膀胱内灌注治疗：可选择卡介苗、丝裂霉素、阿霉素等。

（5）动脉置管化疗：适用于膀胱全切术前或姑息性治疗。

（6）全身化疗：可选用甲氨蝶呤、阿霉素、顺铂等，如M-VAC、GP化疗方案等适用于全身肿瘤转移患者。

（7）膀胱癌放疗：放射治疗效果不如根治性全膀胱切除，大多仅用于不宜手术的患者或膀胱切除后有高危复发可能的患者。

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