人工流产时为何会发生流产不全

发布于 2013/04/17 17:07

流产不全指人工流产时胚胎组织未吸净,宫内有残余的胚胎组织,这些组织或游离在宫腔内.或仍附着于宫壁上,导致手术室或术后流血多、出血时间延长。

发生流产不全可能的原因为:

①术者技术不熟练,对子宫的大小、位置掌握不准确,对宫腔是否吸净或刮净的手感没有体会,易造成部分胚胎或绒毛组织未被吸刮净。

②子宫畸形如子宫纵隔、双子宫、马鞍形子宫、双角子宫等手术困难,有时可造成人工流产不全。

子宫肌瘤合并妊娠,特别黏膜下肌瘤,造成子宫腔不规则,手术操作困难。

④孕卵着床位特殊,如着床于子宫腔底部,吸管和刮匙不容易完全触到。

⑤负压过高,刺激子宫肌壁发生不规则收缩,在子官腔某一部分形成狭窄环,使组织残留。

⑥负压过低,橡皮管太软,吸管太细,使吸引力不足,不仅易造成术中操作时间延长,出血增多,亦易发生人工流产不全。

⑦操作不按常规步骤,手术结束前未认真检查是否已吸刮净,尤其是两侧宫角部位,没有核查吸刮出物是否完全,是否符合妊娠月份。流产不全可表现为术时或术后子宫出血多,持续时间延长,有时可能发现子宫复旧不良,有时宫口张开可见到或见不到坏死胎盘组织。血中绒毛膜促腺激素放射免疫测定,术后3周仍未下降至正常水平。

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