临床上确诊输卵管堵塞要做哪些检查

发布于 2013/04/18 10:46

输卵管堵塞是很常见的妇科疾病，同时它也是不孕不育十分重要的继发因素，大约有1/3的不孕不育都有可能是输卵管堵塞所致，那么临床上确诊输卵管堵塞要做哪些检查呢？

输卵管通水：也叫输卵管通液。将一根管子插入被检查者宫腔，然后向管子注入药水20毫升，一般是生理盐水加上抗生素。药水从子宫腔里流经输卵管，最后到达盆腔。根据子宫腔仅能容纳5毫升容积的特点，如能顺利无阻力地推注入全部20毫升溶液，放松针管后又无液体回流入针筒，提示溶液已通过子宫腔、输卵管腔进入腹腔中去，表明输卵管通畅；如阻力很大，放松针管后有10毫升以上的溶液回流入针筒，表明输卵管阻塞不通；如虽有阻力，尚能注入大部液体，仅有少量回流，表明输卵管通而不畅。

由于输卵管通液检查其设备简单，操作简便，价格低廉等优点，但有误诊率。

超声检查：超声检查输卵管有普通超声检查和超声下通液。’普通检查：某些输卵管积水在超声上能被查出来，表现为子宫两侧有增粗的液

性暗区，但是超声上不能确诊是输卵管积水或是卵巢囊肿，只能诊断为：提示有积水可能。

子宫输卵管超声下通液：有负性造影剂和正性造影剂之分。

经X线子宫输卵管造影检查：能明确了解输卵管的全程通畅情况及具体阻塞部位和性质。该方法损伤小，准确率达98%。

腹腔镜检查：通过子宫导管向子宫腔注入色素液如美蓝，如果输卵管通畅美蓝经输卵管伞端溢入盆腔；如有输卵管堵塞，则见不到美蓝液经输’，管伞端溢入腹腔。腹腔镜可直视输卵管周围的粘连、粘连部位、粘连程度以及输’，管伞端与卵巢之间的解剖关系，并可同时对粘连进行分离治疗。

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