喉癌切除未后的无喉患者发音方法有哪些？

发布于 2013/04/23 15:40

喉癌切除术后，患者丧失了说话和经鼻呼吸的功能。为了恢复无喉者的语言功能，目前已有多种重建语音的方法应用于临床。这些方法归纳起来，大致可分为手术发音，咽食管发音和配带人工喉3大类。

手术发音

临床主要有气管食管瘘发音重建术，是在气管和食管(或下咽腔)之间，形成一个通道，使呼气所产生的气流经此通道进入食管或下咽腔，冲击黏膜而发音。再经过舌、腭、唇、齿等构音器官的协调作用而构成语音。术后说话一般不需特殊训练，音质音量均可达到近似正常发音的程度。因此大可不必担心以后不能与人交流。

咽食管发音

这是一种不需借助工具或手术而恢复发音的方法。其基本机理为利用食管储存一定量空气，借助胸内压力，如同打嗝一样，将空气从食管内逼出，冲击食管上端或咽部黏膜而发音。这种咽食管发音法需经过一段时间的训练，逐渐掌握自如。因此，必须使患者增强信心，以促使积极练习。常用效果较好的练习方法为在吸气时利用食管内负压，并通过舌向后方运动，将空气压入食管，然后练习腹肌收缩，使膈肌上升，增加胸内压力，压缩食管，将空气由上口排出而发音。最快者几天即可掌握要领，发出简单语言。一般通过2～3周训练绝大多数都能掌握。有的可达到相当理想的程度。

配带人工喉

一种就是电子喉，用简单的电子装置发出持续的蜂鸣音，、悔此装置贴于无喉者的颏部或颈上部，使声音从口腔传出，即可构成语音;另一种是人工喉，其原理是将呼出的气流引出，冲击橡皮膜使之振动而发音。这种声音从口腔传出，即可构成语音。所以全喉手术的患者能够有很多方法解决说话的问题。

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