脑瘫合并多涎如何治疗

发布于 2013/04/24 10:42

脑瘫并发流涎是较难治疗的病症，发病率约占脑瘫患儿的10%～30%，严重流涎不仅口腔功能性损害，后续结果可导致性格孤僻。多涎的负面影响包括体液丢失、吸入性肺炎、营养平衡干扰、下唇及下颌区炎症、心理障碍及语言沟通能力受到很大影响。治疗分为行为治疗、药物治疗及外科治疗。

行为治疗

由物理、语言师用训练技术与辅助器械来控制流涎的方法，包括：增强上位中枢的控制；正常化肌张力和躯体姿势；提高下颌的稳定性；改善口唇的关闭；减弱舌伸展；改善吞咽功能。这些综合疗法是有一定效果的。

药物治疗

常用口服药物唾液分泌主要通过自主神经--副交感神经系统调节，在脑瘫患儿多涎治疗中，抗胆碱药物有明显的效果，目前临床常用的药物有东莨菪碱、苯扎托品、苯海索等。这些药物都有一定副作用，如精神异常、过度兴奋、瞳孔散大、口干，甚至尿潴留等。

肉毒素A注射治疗把肉毒素A注射到唾液腺内，降低腺体功能从而治疗多涎

外科治疗

颈总动脉交感神经网部分剥切术治疗脑瘫合并多涎该手术

治疗脑瘫合并流涎有明显效果，总有效率在80%左右。

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