为什么有的肝癌患者会呕血?
发布于 2013/04/28 13:43
发布于 2013/04/28 13:43
有的肝癌患者会呕血,呕血是上消化道出血的表现,患者先是恶心,然后呕吐出鲜红色的血液。出血量少者,呕吐物呈暗褐色,混有胃液或食物残渣;出血量大者,会呕吐出大量的鲜红色的血液,并含有血块。患者可同时伴有心慌、出冷汗、血压下降的休克表现。
上消化道出血是肝癌最常见的严重并发症,也是导致肝癌患者死亡的最主要原因。导致上消化道出血的原因有食管胃底静脉曲张的静脉的破裂,主要的原因是多数肝癌患者合并有门静脉高压,高压的门静脉在胃底、和食管下端形成曲张的侧支循环,随着压力的进一步升高,曲张的静脉发生破裂出血,往往出血量大,预后凶险。部分肝癌患者的上消化道出血是因为合并门静脉高压胃病,导致胃黏膜的糜烂出血。还有的上消化道出血的原因是合并了胃或十二指肠溃疡的出血。
当肝癌晚期形成门静脉癌栓时,由于癌栓把门静脉血流阻断,门静脉的压力进一步升高,增加了上消化道出血的危险。
呕血是上消化道出血量大的表现,多表示病情危重,一般有呕血的患者,多伴有黑便,上消化道出血量小时,可只表现为黑便而无呕血。
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