创伤性股骨头坏死X线分期表现

发布于 2013/05/15 16:21

创伤性股骨头坏死是骨科常见疾病，可以通过X线分期进行早期治疗就可能避免患者出现致残。

1、早期股骨头密度相对增高，呈斑点状或一致性增高，但整个股骨头的骨纹结构正常，此期股骨头处于完全缺血，无血运重建，尚无肉芽组织伸入死骨区，无成骨活动，骨小梁仍保持原来骨架。

2、中期股骨头内出现软骨下区囊变或新月征，并于负重区出现阶梯状塌陷。此期病理特点是，出现坏死区域，由于修复过程开始，新生肉芽组织伸入死骨区，并被破骨细胞清除，肉芽组织被纤维组织所代替，但尚未形成新骨而呈囊变区，或由于软骨下骨小梁纤维骨折，与软骨下骨板分离，出现新月征裂隙。负重使不成熟的骨组织受压，发生X线上的阶梯状塌陷影像。

3、晚期全头或部分区域出现不均匀的硬化，死骨破碎，关节间隙狭窄，最后呈肥大蘑菇状或蕈状变形。由于头变扁或陷塌，股骨头外移而呈现半脱位影像。病理上，出现骨内大量新生骨，并出现多量散在而细碎的小坏死片，关节软骨也坏死、变薄、凸凹不平，甚至出现皱折或龟裂，而关节软骨成活区，则有增厚肥大。

因此，股骨头坏死X线上的基本征象，与病理组织变化过程相一致。

上一篇 : 股骨头坏死的X片征象

下一篇 : 股骨头坏死的骨头塌陷预测