喉癌中以鳞癌最多,占90%以上,原位癌占6%-9%,但原位癌常与浸润癌并存,应注意重复多处取材活检。
1.鳞状细胞癌
生长方式可为菜花型、浸润型及溃疡型。声门上区者多为分化较好的溃疡型及浸润型;声门区者大多为分化较好的高分化鳞癌,多为外生状或菜花型;声门下区大多呈浸润型。
2.腺癌
包括腺样囊性癌、粘液表皮样癌、腺鳞癌等,较少见,可发生于声门上区或声门下区。
3.黏膜自斑、喉乳头状瘤癌变
多见于声门区,多数为高分化鳞状细胞癌。
4.喉角化状癌或称疣状癌
多见于声门区,多为高分化鳞状细胞癌。
5.喉恶性肉芽肿、恶性淋巴瘤或未分化癌
多见于声门上区,恶性度高,发展快,易转移。
6.恶性黑色素瘤及肉瘤较少见