肝癌的诊断依据

发布于 2013/06/03 15:35

肝癌的诊断依据有以下几方面:

1.肝区疼痛

为肝区钝痛,常可放射至右肩部,偶可放射至左侧肩部。居于深部的癌肿,其疼痛较轻,位于近肝包膜处则疼痛较重,如有肝周围炎或肝脏增大迅速,肝包膜急剧伸展,疼痛较著。如肝癌结节在包膜下破裂出血,可发生剧烈疼痛并出现上腹部或全腹部腹膜刺激症。

2.胃肠道症状

肝癌患者常有胃肠道症状表现,如嗳气、腹胀、

呕吐及消化不良等现象,食欲减退显著。

3.体重减轻

在早期时可能不明显,随着癌肿的生长与增大,患者消瘦甚快,体重日渐减轻,最后终成恶病质状态。病情发展快的患者从医师诊断确定后1~3个月已非常消瘦。

4.乏力

肝癌患者常感乏力。乏力的原因可能与肝脏的新陈代谢降低,癌细胞产生的毒素及癌组织坏死后产生毒素、摄入热量不足等因素有关。

5.发热

一般为不规则低热。发热的原因可能由于癌组织成为一种异体蛋白,或者对体内的原胆烷醇酮等物质在肝脏内灭活减少引起低热,或由于肝癌患者的抵抗力减低,身体某部位有感染等原因所致。

6.脾脏肿大

一般肝癌患者的脾脏并不肿大,如果肝癌患者伴有肝硬化而引起门静脉内压力增高,则可有脾脏肿大的现象。如果患者并不伴有肝硬化而脾脏肿大,应考虑到门静脉内有癌栓形成。

7.黄疽

一般仅属轻度或中度,较多见于胆管细胞癌的患者。

8.腹水

肝癌患者常有腹水形成,可能由于并发肝硬化和门静脉高压、癌肿结节压迫门静脉、肝外转移至腹膜或者转移至淋巴结压迫门静脉、门静脉血栓形成等原因所致。腹水量一般可达3~4L。腹水符合漏出液的特点,呈淡黄色或草黄色,有的呈血色,少数为乳麋色。

9.呕血

常因并发肝硬化引起门静脉高压、食管静脉曲张及胃底静脉曲张发生破裂所致,也可以有

黑便也可有鼻、牙龈出血或皮下出血等症状发生。

10.贫血

早期由于红细胞生成家分泌增多并不引起贫血晚期常有贫血,可能因进食少、骨髓有转移所致。

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