三叉神经痛手术运动根损伤是怎么回事

发布于 2013/07/05 11:47

三叉神经运动根损伤系指在三叉神经痛施行下颌神经酒精阻滞、半月神经节酒精注射、经颞硬膜内或硬膜外行感觉根切断术时，因操作不仔细而损伤了三叉神经运动根，从而出现了一系列临床症状。主要表现为同侧咀嚼肌、咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌瘫痪，影响咀嚼运动，严重者造成神经性肌肉萎缩，影响容貌。

(1)应尽量避免选用下颌神经和半月神经节的酒精阻滞方法。作者经验证明经耳后小切口乙状窦后入路行感觉根部分切断术，无损伤运动根的病例。经颞入路行三叉神经感觉根切断术时，应仔细辨认出运动根进行保护后，再进行感觉根部分切断。运动根的走向是在半月神经节处，运动根位于感觉根的深面，由后内向前外方斜行。有时因忽略而不慎损伤。

(2)手术中如发现运动根被切断，可将其两断端尽量靠拢接触，或用显微缝线缝合两针拉靠合拢并再用医用胶涂抹粘合，将尽力挽救恢复其功能。术后应用神经营养药物。

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