血液系统疾病引起的股骨头坏死

发布于 2013/07/08 10:03

血液系统疾病可引起的股骨头坏死，常见的血液系统疾病包括以下几种：

(1)镰状细胞贫血病常见于青少年，6～15岁多见，女性发病率高于男性，具有种族性，黑人常见，同时具有家族遗传性。有较长时间的潜伏期，有间歇性疼痛发作和溶血危象。疼痛与危象常与红细胞变为镰状或长半月状的时期相关。局部可出现假风湿性病象，长管状骨区可出现明显肿胀和局部压痛，可有慢性皮肤营养性溃疡。患者全身症状为溶血性贫血，肝脾肿大，黄疸，乏力，有时可有胃肠道刺激症状，腹痛，恶心

呕吐等。

(2)血友病主要表现为出血，特点是延迟、持续而缓慢的渗血，可自发出血，但主要是轻伤后出血不易停止。因子Ⅷ、Ⅸ缺乏出血较重，二者临床表现无差别；因子Ⅺ缺乏症状轻，自发性出血者甚少见，凝血因子浓度越低，出血越严重。如为髋周外伤则伤口渗血不止，或局部血肿伴压痛，关节肿胀、压痛、活动障碍，导致股骨头的坏死，反复关节出血患者可见髋关节畸形及功能障碍。

(3)地中海贫血是一组遗传性溶血性贫血，是由于血红蛋白中的珠蛋白合成减少或不能合成，致使血红蛋白的组成成分改变，从而表现为临床症状轻重不等的慢性进行性溶血

性贫血。其中以β和a珠蛋白生成障碍性贫血较为常见。患儿常并发支气管炎或肺炎。当并发有含铁血黄素沉着时，因过多的铁沉着于心肌和其他脏器如肝、胰腺、脑垂体、骨骼等，而引起相应脏器损害的表现，如股骨头坏死，它是贫血和铁沉着造成的结果，是导致患儿发病的重要原因之一。

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