如何诊断强直性脊柱炎

发布于 2013/07/09 11:19

诊断强直性脊柱炎主要从以下几个方面:

(1)从症状上:强直脊柱炎以两侧骶髂关节、腰背部反复疼痛为主,逐渐向上侵犯腰椎、胸椎、颈椎,髋、肩、胸肋等关节,胸骨柄体、耻骨联合也常被累及。本病晚期病变则与类风湿性关节炎不同,在本病,关节破坏较轻,因而很少发生骨质吸收或脱位,但关节囊和韧带骨化却十分突出,因而最后容易发生骨性强直。

(2)从体征上:早、中期脊椎活动有不同程度的受限,晚期患者腰椎出现强直或驼背固定,胸廓活动度减少或消失,双侧骶骼关腰椎节检查(如骨盆分离试验,骨盆挤压试验,“4”字试验等显阳性)。

(3)从实验室检查上:血沉多增快,类风湿因子多阳性,人类白细胞抗原系统多阳性。

(4)从X线检查表现上:X线具有强直性脊柱炎和骶髂关节典型改变。

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