重症肌无力危象的分类

发布于 2013/08/23 11:22

重症肌无力患者如果发生延髓支配肌肉和呼吸肌严重无力，出现呼吸肌麻痹，以至不能维持换气功能时，称为危象。如不及时抢救可危及病人的生命，危象是重症肌无力死亡的常见原因。

危象在临床可分为肌无力危象、胆碱能危象、反拗性危象。肌无力危象为疾病发展的表现，多因感染、分娩、月经、情绪不稳定、漏服或停服抗胆碱酯酶药物，或应用呼吸抑制剂吗啡、神经-肌肉阻断剂如庆大霉素而诱发。胆碱能危象为抗胆碱脂酶药物过量，睑终板膜电位发生长期去极化，复极化过程受损，阻断神经肌肉传导。多在一小时内有应用抗胆碱脂酶药物史，除表现

重症肌无力的症状外，尚有胆碱能中毒症状，表现为瞳孔缩小，出汗，唾液增多，肌束颤动等胆碱能的毒蕈碱(M)样作用和烟碱（N)样副作用，腾喜龙试验出现症状加重或无改变，而用阿托品0.5mg静注，症状好转。

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