简述羊水栓塞诊断方式

发布于 2017/02/22 12:19

羊水栓塞对孕妈妈的危害是非常大的，来势凶猛，多发生在分娩过程中，极易对产妇造成生命危险，对健康影响也是比较大的，应及早确定病情进行有效的治疗，我们来了解一下羊水栓塞诊断方式有哪几种。

羊水栓塞发病迅猛，常来不及做许多实验室检查患者已经死亡，因此早期诊断极其重要。多数病例在发病时常首先出现一些前驱症状，如寒战、烦躁不安、咳嗽、气急、发绀、呕吐等症。如羊水侵入量极少，则症状较轻，有时可自行恢复，如羊水混浊或入量较多时相继出现典型的临床表现。

诊断：可发生于胎膜破裂后、分娩时或分娩后，以及在催产素静滴引产或在中孕钳挟等情况下，产妇突然烦躁不安、寒颤、呕吐、呛咳、呼吸困难、紫绀、迅速休克。发病急骤者，可于数分钟内死亡。部分患者血压回升后，往往出现产后大出血，血不凝，有时有全身出血倾向，最后可出现肾、肺、心功能衰竭。

羊水栓塞的检查：非特异性检查(1)心电图右心室，右心房扩张，还可见到心肌劳损的表现。同时有

心动过速(2)胸片可能无异常表现，70％的患者可有轻度的肺水肿症状，表现为双侧弥漫性点状浸润阴影，沿肺门周围分布，肺部轻度扩大。心影可能会增大。(3)血氧饱和度突然下降往往可以提示有肺栓塞的问题。(4)凝血功能的检查。

特异性检查(1)母体循环或肺组织中羊水成份的检测由于羊水栓塞的发生主要是羊水及其羊水中的有形成分进入母血中，引起肺血管栓塞和痉挛所致，因此，人们把在母血、子宫血管中和肺组织中找到来自于胎儿的成分如胎儿鳞状上皮细胞、毳毛、黏液作为诊断标准。(2)母血清及肺组织中的神经氨酸-N-乙酰氨基半乳糖抗原检测。

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