介绍羊水栓塞的一些常识

发布于 2017/02/22 14:14

在待产室里，产妇一个个痛的呲牙咧嘴，呼天抢地，真的是惊心动魄，又于心不忍，伴随产妇的疾病也接踵而至，羊水栓塞就是产科极易常见的一种疾病，下面我们一起来了解一下介绍羊水栓塞的一些常识。

我们来了解一下什么是羊水栓塞。

羊水栓塞的发病特点是起病急骤、来时凶险，多发生在分娩过程中，尤其是胎儿娩出前后的短时间内。羊水栓塞发生时，产妇在极短时间内可因心肺衰竭、休克而死亡。如羊水侵入量极少，则症状较轻，有时可自行恢复，如羊水混浊或入量较多时相继出现典型羊水栓塞的临床表现。

羊水栓塞的病因又是因何而起的呢?

(1)经产妇居多。

(2)多有胎膜早破或人工破膜史。

(3)常见于宫缩过强或缩宫素(催产素)应用不当。

(4)胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂或手术产易发生羊水栓塞。

临床表现如下几点：

羊水栓塞典型的临床表现可分为三个渐进阶段：

1、心肺功能衰竭和休克期，在分娩过程中，尤其是刚刚破膜不久，产妇突然发生寒战、呛咳、气急、烦躁不安等症状，随后出现发绀、呼吸困难、心率加快、抽搐、昏迷、血压下降等症状，并进入循环衰竭和休克状态。肺部听诊可闻及湿啰音，若有肺水肿，患者可咯血性泡沫状痰。有的产妇突然惊叫一声或打一次哈欠后血压迅即下降甚至消失，并在几分钟内死亡。

2、DIC引起的出血期。产妇度过了心肺功能衰竭和休克阶段，则进入凝血功能障碍阶段，表现为大量阴道流血、血液不凝固，切口及针眼大量渗血，全身皮肤粘膜出血，有时可有消化道或泌尿道大量出血，出现呕血、便血及血尿等。

3、急性肾功能衰竭期。由于全身循环衰竭，肾脏血流量减少，出现肾脏微血管栓塞，肾脏缺血引起肾组织损害，表现为尿少、无尿和尿毒症征象。一旦肾脏受损，可致肾功能衰竭。

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