先兆流产需做什么检查

发布于 2017/02/22 18:32

由于环境污染以及女性怀孕时生理和心里的一些变化，妊娠期间出现先兆流产的现象非常普遍，因此对于先兆流产的检查与治疗是非常必要和重要的。那么先兆流产需做什么检查呢?下面我给大家详细解答一下。

根据病史、临床表现即可诊断，有时需结合妇科检查、B超、血hCG等查体或辅助检查才能明确诊断，并进行流产类型的分类，对早期妊娠特别是停经时间不久的先兆流产主要是观察继续妊娠的可能性。主要的辅助诊断方法是B超及血hCG水平的检测。

通过阴道B超检查，在末次月经后的35天左右可见胎囊，42天以后可见到胎儿原始心管搏动;腹部B超，在末次月经后的35～42天可见胎囊，在末次月经后的49天，可见到胎儿原始心管搏动。因此在发现有先兆流产时可进行连续B超监测，如仅见胎囊而迟迟不见胎儿或有胎芽而迟迟不见胎心，均提示预后不良。妊娠49～70天，多普勒可听到胎心，可以通过双合诊抬高子宫而从腹部听到胎心。

为减少早孕期的B超检查，并缩短等待时间，则可行妊娠试验和血中孕激素水平测定。

尿妊娠试验或血中绒毛膜促性腺激素β亚单位水平的测定：尿妊娠试验阳性：在停经33～35天时，阴道超声见到胎囊时，血中绒毛膜促性腺激素β亚单位水平约在1800毫单位/毫升(mlu/ml)左右，49天可达20000～1800毫单位/毫升，低于此值一般提示预后不良。

在妊娠早期血中绒毛膜促性腺激素β亚单位水平应持续增长，其倍增时间约为2～3天左右，亦即每3天左右其值可增加一倍，因此可3天后重复测定血中绒毛膜促性腺激素β亚单位水平以了解胎儿发育状况，如所测血中绒毛膜促性腺激素β亚单位水平增高不明显甚至降低，提示胎儿预后不良。

但是应该知道：单次血或尿中绒毛膜促性腺激素测定阳性并不能提示胚胎是否存在，也不能明确是宫内或宫外妊娠，必须2次测定才有意义，或与B超联合应用，方可明确诊断。

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