不随意运动型脑瘫有哪些临床表现

发布于 2013/08/28 13:55

不随意运动型脑瘫以手舞足蹈、扭动等不随意运动障碍为主要特征，也称之为手足徐动型，约占脑瘫患儿的20%。病变部位在大脑深部基底核、锥体外系，大多患儿有新生儿窒息、核黄疸病史。近年来，由于产科技术的不断提高，重症新生儿黄疸的换血技术以及光疗方法的推广，不随意运动型患儿的发病率逐渐减少。患儿在婴儿期全身肌肉松弛，肌张力不高，随着年龄增长肌张力逐渐增高。在患儿做某种动作时，常会发现患儿的动作中夹杂着许多的多余动作，四肢和头部总是不停地晃动，而自己没有一定的控制能力。以四肢(尤其以上肢)为重，肢体过度扭曲，手舞足蹈似的，亦可见面部不自主挤眉、弄眼、扭颈、歪头，在激动或精神紧张时尤其明显。发音不清，语言有障碍。

体检：肌张力呈齿轮状或铅管状增高，且有变动，部分患儿的肌张力不增高甚或低下，尤其见于小婴儿，腱反射不亢进，巴宾斯基征及踝阵挛均阴性，但有部分患儿的腱反射亢进。步态呈痉挛状，看上去东倒西歪、摇摇摆摆的，很僵硬。智力水平多正常。

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