三叉神经痛的临床治疗应遵循两个原则:一是从保守到手术;二是从无损伤(创伤)到微创伤、再到有损伤。当然继发性三叉神经痛者,首先要去除病因,即治疗引起三叉神经痛的原发疾病(如肿瘤)和解剖结构异常(如血管)等,然后才体针对疼痛(症状)的治疗。
为了读者理解与记忆,治疗方法可再通俗地调整、归纳如下。
(1)内科(保守)治疗包括:①中西医药物治疗、局部麻醉治疗;②物理治疗和心理治疗;③针灸和小针刀治疗。
(2)外科(手术)治疗包括:①非破坏(毁损)性治疗:微血管减压术;②破坏性治疗:封闭治疗、球囊压迫治疗、射频热凝治疗、神经切断治疗、伽马刀治疗等。
(3)神经调控治疗。