甲亢患者的肝功能异常可能有哪些

发布于 2013/10/14 14:00

甲亢可以累及多脏器,也可导致肝功能异常,甲亢患者绝大多数肝功能正常,但也有相当部分功能异常。研究发现:甲亢导致的肝损害主要病理机制是免疫损害,肝细胞的破坏和自身免疫性微胆管炎等造成淤胆,表现为转氨酶升高和胆红素(包括直接和间接胆红素)升高,此时可以不用抗甲状腺药物治疗,因为抗甲状腺药物本身也可以加重肝脏的损害,此时糖皮质激素为首选。抗甲状腺药物可在肝功能正常后小剂量使用。以前人们一直认为肝损害是甲状腺激素对肝脏的损害造成的,甲状腺激素可直接导致肝损害,亦可能是代谢紊乱导致肝脏对缺氧、感染和毒性物质的耐受力下降所致。但是现在认为免疫损害才是造成甲亢肝损害的首要原因,而甲状腺激素的毒性作用仅占其中小部分。

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