腹型过敏性紫癜西医诊断要点

发布于 2013/10/22 11:39

1.以皮肤紫癜为主要特征。发病前常有低热乏力和上呼吸道感染等前驱症状,随后皮肤出现大小不等的紫癜,可出现荨麻疹、血管神经性水肿、多型性红斑、结节性红斑及出血斑等,以下肢伸侧为多见,但很少累及面部和躯干。紫癜略高出皮肤,呈对称分布,常分批出现。

2.消化道症状以突然发作的腹部绞痛最为多见,通常位于脐周及下腹部,有时甚为剧烈,可伴有呕吐、腹泻、肠出血、出血性肾炎及不规则发热等。少数病例在紫癜出现前即发生急腹痛、便血,容易被误诊为

外科急腹症。

3.部分病人可有鼻出血或牙龈出血,脑出血时可见中枢神经系统症状,如惊厥、瘫痪等。

4.持续数周后可以消退,但易于复发。关节症状为关节型过敏性紫癜的主症,但在腹型过敏性紫癜中亦可出现,主要表现为关节疼痛或肿胀。

5.实验室检查:出血多时可有轻度贫血,白细胞轻度或中度增高。出血时间、凝血时间及血小板计数、血块收缩时间均正常。毛细血管脆性试验多数正常,有时呈阳性。

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