卡他性中耳炎的诊断与治疗

发布于 2013/11/21 16:18

卡他性是中耳炎因为急性上呼吸道感染导致了咽鼓管水肿，或因鼻咽部肿物压迫使咽鼓管阻塞所致。前者常为急性，但迁延或多次发作亦可变成慢性。后者亦多为慢性。

【临床表现与诊断要点】

1．有上呼吸道感染病史，耳内微痛并有堵塞感、耳鸣、不同程度的听力减退。自听过强(听自己说话的声音特别响亮，像对大缸讲话似有回音)。

2．鼓膜内陷，呈淡红色。中耳如果有积液，可看到液平面，此液面随头的前后运动而改变。慢性鼓膜增厚，有粘连。

【治疗】

1.如果是病毒性上感，中耳炎比较轻，此时可以不使用抗生素治疗。但是如果有液体流出或急性耳部疼痛者，需给予抗生素治疗。初治宜口服阿莫西林，0.5～1.0g，3次/天，疗程7～10天，以减少复发。

2．其他可选用复方磺胺甲嚼唑和第1代、第2代头孢菌素口服。

3．急性期过后可行咽鼓管吹气。

4．去除病灶，如鼻窦炎、腺样体肥大、慢性扁桃体炎或慢性鼻咽部肿物等。

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