猩红热性
咽炎的起病发展过程如下:
侵袭期:发病初起,感觉
畏寒或
寒战,继而高烧、头痛、
恶心呕吐、咽喉疼痛,检查见咽部严重
充血,扁桃体、悬壅垂及软腭肿大,颈
淋巴结肿大压痛。
发疹期:多于发热后第1~2日出现皮疹。星弥漫
性鲜红色点状红斑,压之退色。皮疹先见于颈部、腋下和腹股沟部,并迅速扩展到躯干及四肢,两颊潮红,但环唇一匝苍白(称为"环口苍白圈")。口腔、软腭见点状红疹或出血疹,但硬腭部则无红疹。发病后第3~4天为高峰期,咽痛、发热、皮疹最为严重,常有咽部干燥、烧灼感,出疹期大都持续发热,3~4日以后症状逐步减轻消失。
脱屑期:病后一周左右,表皮细胞脱落,皮疹越盛者,脱屑越多。开始见于面颊、躯干,然后四肢,最后手掌、脚跖有大块脱皮,皮疹退后无色素沉着。