引起肝癌的原因有哪些 ?
发布于 2011/03/24 21:28
发布于 2011/03/24 21:28
近年来,肝癌是危害人们的健康的一大疾病之一,同时也困扰着很多人的幸福生活,肝癌的早期尚不明显,等到发现就到了中晚期了,接下来我们一起来了解一下引起肝癌病因方面的知识。
我国肝癌中,肝细胞癌(HCC)约占80%-90%,其次为胆管细胞癌和肝细胞胆管细胞混合癌。临床见肝痛,上腹部肿块,进行性消瘦等。起源于肝脏其他细胞成分的恶性肿瘤罕见。肝癌具有起病隐匿、潜伏期长、高度恶性、进展快、侵袭性强、易转移、预后差等特点。其发病率有逐年上升趋势。
肝癌属于中医学的"积聚"、"癥瘕"、"黄疸"、"鼓胀"、"胁痛"等范畴。
引起肝癌的原因有哪些?
根据国内外大量研究资料分析,认为肝癌发生的原因主要有以下几种:
(1)病毒性肝炎:主要是乙型与丙型肝炎病毒感染,尤其是乙肝与乙肝病毒携带者,其原发性肝癌的发生率要比正常人高出2~100倍;在肝癌的高发地区,约20%的人可能是乙型肝炎或乙肝病毒携带者。
(2)黄曲霉毒素(AFT):以黄曲霉素B为最重要的致癌物质。
(3)水源污染:饮用水质的严重污染,是肝癌发生的重要诱因之一,尤其是污染的沟水,其次为河水,井水最低。故在没有自来水设施的乡村,应提倡饮用井水。
(4)化学致癌物质:能引起肝癌的化学物质以N-亚硝基化合物为主,如亚硝胺和亚硝酰胺等。此外,农药、酒精、黄樟素等亦均能诱发肝癌。
(5)其他因素:营养过剩(大量营养素)或营养缺乏(如维生素A、B1缺乏)、血色病、寄生虫感染及遗传等,也是诱发肝癌的危险因素。
(6)免疫状态:有人认为肝癌患者血浆中含有一种封闭因子,能抑制细胞免疫并保护肝癌细胞不受免疫细胞杀伤。现已证明,甲胎蛋白(AFP)就能抑制淋巴细胞和巨噬细胞的吞噬作用。
(7)基因突变:近年来,还有人认为,环境中的突变原和病毒作用激发肝细胞分裂反应途径的活化,引起细胞的点突变和基因易位,是加速癌细胞增殖的可能因素。
此外,肝癌的发生还与非血蛋白的核蛋白对细胞周期的调控失常,以及细胞内外因素如环核苷酸、激素、多肽、生长因子及多胺等有关。
到目前为止,肝癌的病因还不很清楚,但现在普遍认为下述的因素可能与肝癌的发病有关。
⑴肝病与肝癌的关系:目前临床上已注意到肝癌的患者常有急性肝炎→慢性肝炎→肝硬变的病史。从病理学的角度分析,在原发性肝细胞癌病人中,约有50-80%的病例伴有肝硬变:而原发性肝癌的胆管上皮细胞癌中,有18.2~50%病例伴有肝硬变。这一数字说明这两种疾病的密切关系,肝癌可能是肝硬化所引起的肝细胞过度再生的结果。另外通过对肝癌病人乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的测定,发现肝癌病人HBsAg的阳性率高达81.82%。这一结果似乎说明以前曾患过乙型肝炎,但两者的关系,尚有待进一步研究。但有一点可以肯定,预防病毒性肝炎,肝硬变,对减少肝癌的发生是十分重要的。
⑵黄曲霉及其霉素:大量的科学试验已经证明,用含有黄曲霉菌或其毒素的食物,喂养实验动物,可引起动物的肝癌。所以有人认为非洲的南部比较潮湿,食物易发生霉变少,肝癌的发病率也比较低。易发生霉变的食物有大米、麦子、大豆、花生、玉米。
⑶其他:食入过多含有亚硝胺类化合物的食物,寄生虫病(主要提肝吸虫即中华分支睾吸虫)。
肝癌是如何分期分型的?
1977年全国肝癌防治研究协作会议制定了肝癌的分期分型标准。该标准将肝癌分为三型三期。
肝癌三型为:
①单纯型:临床和化验检查无明显肝硬化表现者。
③硬化型:有明显的肝硬化临床和化验表现者。
③炎症型:病情发展迅速并伴有持续癌性高热或血清谷丙转氨酶升高1倍以上者。
肝癌的分期为:
①Ⅰ期:无明显的肝癌症状与体征者。
②Ⅱ期:介于Ⅰ期与Ⅲ期之间者。
③Ⅲ期:有黄疸、腹水、远处转移或恶液质之一者。
以上就是引起肝癌的原因,相信朋友们都有了一定的了解,专家提醒:发现身体有异常症状,建议一定要到正规医院去检查,远离病毒的侵害。
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