药物治疗妊娠期高血压

发布于 2017/02/23 17:30

近年来，妇科研究表明，在孕期高血压的患者有着明显增加趋势，人群也在逐渐的年轻化，对于妊高症是不是有很大的威胁，会造成生命危险吗?下面我们一起来了解一下怎样药物治疗妊娠期高血压。

妊高症是威胁母婴健康常见最严重的一种疾病。一般在妊娠24周后发生。多见于初产妇，妊高症的发生与遗传、营养状态、营养摄取量等因素均有关系，目前认为与某些营养素的不足和过多，以及运动量过少均有关系。

得了妊高症不要恐慌，及时去医院就诊，下面我们来了解一下妊高症的药物治疗大致方案：

1、解痉药物：中、重度妊高征首选的解痉药物。镁离子作用于神经、肌肉联接点，抑制运动神经纤维的冲动，减少乙酰胆硷释放，从而使肌肉松弛，痉挛解除，有效地预防和控制子痫发作。镁离子还具有中枢抑制，降低颅内压，改善氧代谢，调节细胞内离子代谢及钠泵运转，直接抑制子宫及血管平滑肌，解除血管痉挛，改善子宫胎盘血流等作用。

2、降压药物：降压药物虽可使血压下降，但同时减少重要脏器血流量，特别是子宫胎盘的血流量，对胎儿有一定危害，故轻度高血压较少采用。经硫酸镁治疗血压仍≥21、3/14、7KPa(160/110mmHg)者，为防止脑血管意外、胎盘早剥等并发症，酌情选择不影响心输出量、肾脏及子宫胎盘血流量的降压药物。血压不宜降的过快过低，避免影响胎儿。

3、扩容治疗：原则是解痉基础上扩容，扩容基础上利尿。对血容量减少，血液浓缩，粘稠度高，或有慢性DIC改变者，扩容治疗可以改善微循环灌注，防治DIC，降低围产儿死亡。指征：①尿比重≥1、020;②红细胞压积>0、35(35％);③全血粘度>3、6，血浆粘度>1、6、禁忌症;心衰;肺水肿。扩容剂一般用低分子右旋糖酐500ml、扩容量应严密观察，防止心脏负荷过重而发生心衰、肺水肿。

4、利尿药物：过去常规用利尿剂，现在认为利尿剂加重血容量减少和电解质紊乱，使病情恶化。一般不主张利尿。以下几种情况可以酌情利尿：①妊高征并发心衰、肺水肿;②全身水肿或伴有腹水;③严重贫血，血容量过多者。

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