习惯性流产的免疫治疗
发布于 2017/02/24 14:33
发布于 2017/02/24 14:33
现代生活中很多女性因为各种内在或者外在的因素多次流产，最后患上了习惯性流产。很多习惯性流产如果找到了病根一般是可以痊愈的，而无确切原因的习惯性流产医生一般采用免疫疗法进行治疗，下面我们具体了解下习惯性流产的免疫治疗。
针对性的治疗：主动免疫疗法自1981年Beer及Taylor创立了对原发性习惯性流产的主动免疫疗法后，历经28年国内外大量临床实验表明，采用丈夫或第三方淋巴细胞对患者进行主动免疫治疗，其成功率达到55％-100％，这种治疗效果已引起围产医学界的高度而广泛的关注。
从免疫学的角度看，妊娠的成功必须阻止有害的免疫反应。人们发现，以细胞免疫为主的自身免疫性疾病，如类风湿性关节炎等在妊娠期会得到一定程度的缓解;而以体液免疫为主的自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮在妊娠时会进一步恶化。这些都表明，正常妊娠时，母体是以体液免疫为主的。
临床研究资料也发现，原发性习惯性流产患者的血清中Th1细胞免疫型的细胞因子占优势，因此可以推测，Th2体液免疫型的细胞因子与Th1细胞免疫型的细胞因子失衡和妊娠失败有关。主动免疫可以调整这两种细胞因子之间的平衡，改变患者的病理与生理;此外，主动免疫诱导体液免疫产生封闭抗体或因子可阻断母体对胎儿的排斥反应。
成功治疗关键：严格把握细节
1.严格病例筛选
2.对于入选的患者，仍要对其进行一些相关的特殊检查，以进一步确定其发病原因以及下一步的对症治疗方案。
3.免疫原的制备与生物安全性监测，这是主动免疫治疗首要也是最重要的环节。免疫原应是现场制备，并对其质量以及生物安全性作出评价后方可用于人体免疫治疗。
4.疗效指标实时观察。治疗过程中应对疗效进行实时观察，以便了解治疗的效果，确定怀孕的最佳时机，从而确保妊娠的顺利进行。
5.孕后应加强免疫。许多免疫治疗失败均是由于妊娠后不再进行免疫治疗所引发的。这是因为主动免疫治疗所产生的胎儿保护性抗体水平，在妊娠后有可能下降而不能继续保护胎儿所造成的。
6.辅助治疗，如对于一些年龄偏大或激素水平偏低的患者，在妊娠后要给予相应的孕激素以确保妊娠的成功。
总之，主动免疫治疗原发性习惯性流产的治疗技术不仅涉及临床妇产科学，更要涉及免疫耐受、免疫遗传、分子免疫、细胞免疫等门类繁多的系统工程。因此对于操作团队和医院都有严格要求，需要获得国家或军队卫生管理部门的认证许可。
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