骨肉瘤的化疗药物

发布于 2017/03/01 16:14

很多骨肉瘤患者很害怕做手术，只想通过其他治疗方法来治愈，目前常用的治疗骨肉瘤比较有效的方法是化疗药物治疗，化疗通过抑制肺转移的发生而大大提高了生存率，而且化疗大大增加了保肢手术的机会，而不必行截肢术。但化疗是需要药物配合的，下面我给大家来介绍下骨肉瘤的化疗药物主要有哪些?

较传统的截肢治疗有两方面的重大进展：一是以大剂量化疗为主的综合治疗;二是保肢手术的开展，使肢体的截肢率明显降低。

(1)大剂量多药联合化疗：经过三十多年来大量临床实践已经证明为效果良好的化疗方式。常用的药物：环磷酰胺、异环磷酰胺、长春新碱、阿霉素、博来霉素等。

(2)新辅助化疗：是指在手术前，至少应进行2个疗程以上的化疗。术前化疗的作用是使原发肿瘤充分缩小和坏死，缩小或消灭肿瘤周围反应区，消灭卫星病灶或跳跃病灶，有助于完整切除局部肿瘤，争取保肢;尽可能消灭可能存在的肺内微小的转移病灶，理论上还能减少肿瘤的耐药性;根据初步的化疗反应，在体内测试化疗药物的敏感性，调整和完善术后辅助化疗的方案;尽早开始药物治疗，能更有效地消灭转移灶，缩小原发灶，推迟手术时间，有足够的时间做手术方面的准备。术后继续化疗以防止肿瘤的复发和转移。用多种药物进行新辅助化疗，已使5年无复发，存活率上升至82％。目前，很多新辅助化疗包括多种药物联合应用，化疗8周以上，接着切除肿瘤，术后补充3~8月化疗。常用药物有阿霉素和顺铂，加大甲氨喋呤剂量。最新的研究表明，化疗方案中加入异环磷酰胺能显著提高肿瘤的坏死率和患者的存活率。

热化疗治疗骨肉瘤：热疗与化疗药物可发挥协同抗肿瘤作用。热疗促进药物进入肿瘤细胞，促进药物诱发肿瘤细胞凋亡。常用于肿瘤热化疗的药物有：铂类、拓扑异构酶Ⅱ抑制剂(足叶乙甙和替尼铂甙)、拓扑异构酶I抑制剂(喜树碱、羟基喜树碱及其衍生物)、吉西他滨、紫杉醇、长春花碱、环磷酰胺、丝裂霉素等。

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