胆管癌如何确诊为恶性还是良性
发布于 2017/03/02 15:09
发布于 2017/03/02 15:09
胆管癌如何确诊为恶性还是良性呢?胆管癌是一种肿瘤疾病，有良性与恶性之分，如果是良性的胆管癌只要及时的发现和治疗，一般来说对于患者的伤害并不大，但是恶性的就不同了，那么胆管癌如何确诊为恶性还是良性呢?
1.胆管良性疾病
(1)胆管良性肿瘤：在病史、体检和直接胆道造影中，胆管良恶性肿瘤的鉴别很难，一般需依赖于组织学、细胞学检查。
(2)胆总管结石：病史较长，多有发作性腹痛史，黄疸也多为间歇性，有明显的症状缓解期。
(3)Mirrizzi综合征：胆道造影术可见肝总管右侧受压影，其边缘光滑。
(4)良性胆道狭窄：多在腹部手术后发生，少数发生在腹部创伤后。
(5)原发性硬化性胆管炎：多见于中年人，男性多于女性。
(6)慢性胰腺炎：本病也可引起胰内胆管的狭窄或闭塞而发生黄疸，但病史较长，黄疸较轻。
(7)毛细胆管性肝炎：本病也可出现恶心、厌食、黄疸、皮肤瘙痒、陶土样大便等表现，易与胆管癌混淆。
2.胆管恶性疾病
(1)胰头癌：本病多伴有胰管的梗阻，在ERCP影像上可见胰管狭窄或闭塞。在B超和CT影像上可见胰头部肿块和胰体尾部胰管显著扩张。
(2)乳头部癌：低张十二指肠造影多能显示十二指肠降部左侧缘的充盈缺损。内镜多能直视肿瘤，并可行组织学检查。
(3)胆囊癌：本病侵及肝门部胆管或上段胆管时很难与胆管癌鉴别。但B超和CT可见胆囊实变或占位，选择性动脉造影可见胆囊区的缺血性肿瘤影。
(4)肝癌：肝内胆管细胞癌与肝癌在胆道造影中有时很难加以鉴别，但原发性肝癌多有肝硬化病史，AFP检测阳性，故需结合病史、AFP、B超、CT、选择性动脉造影等进行综合判断和分析，有时需对切除的标本行组织学检查。
了解了关于胆管癌患者的具体诊断方法，在以后的生活中希望大家多注意自己的身体状况，胆管癌患者也要要根据自己的病情诊断来采取治疗措施，并且以积极乐观的心态去面对生活。最后希望大家拥有一个健康的体魄!
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