如何判断甲状腺癌恶变呢

发布于 2017/03/02 15:51

如何判断甲状腺癌恶化呢?虽然都是肿瘤但是良性肿瘤和恶性肿瘤是有很大区别的,不管是治疗上还是危害性,良性肿瘤都要比恶性肿瘤好得多,但是很多良性肿瘤如果处理不当就会出现恶化的情况,那么,如何判断甲状腺癌恶化呢?

良性甲状腺瘤恶变率高达百分之二十

甲状腺肿瘤有良、恶性之分,其中绝大多数是良性肿瘤,少数是癌。良性甲状腺瘤本身并不严重,一般瘤体小时无明显症状。但是,如果不及时治疗,瘤体会日益增大,个别瘤体较大的患者会因为瘤体压迫气管、食管和喉返神经出现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状。此外,良性甲状腺瘤有百分之二十的恶变率,所以发现后应尽早治疗。

恶性甲状腺瘤即甲状腺癌,多数属低、中度恶性,患病后患者存活率比较高。手术后平均5年生存率为百分之九十五。但是,少数患者为高度恶性(即未分化癌),严重危及生命,所以应予以重视,及时治疗。

区别甲状腺良、恶性肿瘤对于选择适当的治疗方案十分重要,主要依靠病史、体检、放射性核素扫描、多普勒超声和穿刺细胞学检查等来确定。

病史主要包括三点:①儿童出现的甲状腺结节百分之五十左右为恶性。②发生于年轻男性的单结节,也应警惕为恶性可能。③如病人突然发生结节,且短期内发展较快,则恶性可能较大。

而体检时,医生一般根据以下三个症状来确定是否是恶性肿瘤:①甲状腺单结节比多发结节恶性概率大。②良性腺瘤特点:触诊表面光滑,质地较软,吞咽时活动度大。③恶性结节特点:表面不平整,质地较硬,吞咽时活动度较小,恶性结节常伴有颈部淋巴结肿大,有时癌肿很小,而同时颈部已有肿大淋巴结。

另外,还可以通过彩色B超检查和穿刺细胞学检查来确定。彩色B超检查不仅可以辨别甲状腺肿块是囊性的还是实质性的,还可以观察肿块的血流情况,血流丰富者有恶变可能。穿刺细胞学检查可进一步明确甲状腺结节性质,诊断正常率达百分之八十以上。

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