关于胶质瘤你知道多少
发布于 2017/03/03 10:26
发布于 2017/03/03 10:26
胶质瘤就是我们平时所说的脑胶质瘤,其是一种比较常见的危害性比较大的脑瘤疾病,病发是因为瘤体多呈侵入性生长,与周围神经组织粘连紧密,边界不清晰,治疗难度大。
胶质瘤是发生于神经外胚层的肿瘤,约占颅内肿瘤的45%左右是发病率较高的脑瘤。目前世界卫生组织根据胶质瘤的恶性程度,由高到底将其分为4个等级。1级为良性,2级为低度恶性,3级4级为高度恶性。一般一级胶质瘤(毛细胞性星形细胞瘤):手术是可以治愈性的。如果在术后影像上有残余肿瘤,则可行第二次手术切除整个肿瘤或进行对应的放疗与化疗控制肿瘤生长。
临床中胶质瘤的诊断要综合考虑病人的病史、身体症状、辅助检查以及术后的病理分析等情况判断患者的病情。就诊时最常见的检查包括头颅CT与磁共振,通过检查可以初步判断颅内占位部位以及肿瘤大小。
不同恶性等级胶质瘤治疗,胶质瘤恶性程度分为4个等级,临床中胶质瘤的恶性程度不一样手术后效果也存在明显的差异,尤其是恶性等级较高的3、4级肿瘤一般术后很容易复发,治疗效果较差。
一级、二级胶质瘤
(低度恶性胶质瘤):手术是非功能区肿瘤的最主要的治疗手段。对于40岁以下的肉眼全切的病人,无需额外的其他治疗。
三级胶质瘤
(间变星形细胞瘤):需要手术来达到组织病理诊断和减小肿瘤体积。病人应当进行放疗和化疗。
四级胶质瘤
(多形性胶质母细胞瘤):同样需要手术来达到组织病理诊断和减小肿瘤体积。术后放疗(剂量在60Gy左右)。化疗手段包括卡莫司汀,联合方案PCV(甲基苄肼,环己亚硝脲和长春新碱),或者替莫唑胺用来对肿瘤生长进行控制。
胶质瘤由于是多基因、多部位的肿瘤,甚至肿块在脑内无明显边界,又位于中枢神经---大脑这样的重要结构,对放疗、化疗不太敏感,非常容易复发,因此它的治疗非常困难。
它的危害程度仅次于胰腺癌。因为胰腺癌发生了很容易死亡,但脑肿瘤即使是良性的,在脑子内长得太大了,也可以导致脑功能损害乃至死亡。但是理论上说一级和二级的胶质瘤通过手术是有可能完全切除的,可以达到治愈的目的。
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