解析胶质瘤治疗方法的现状

发布于 2017/03/03 10:42

什么是胶质瘤?或许很多人都不是很清楚，胶质瘤是临床上常见的一种瘤细胞疾病，一旦病情发展其对患者的脑部神经有很大的影响，为了能让更多人了解胶质瘤，下么给大家解析下什么是胶质瘤及其治疗方法的现状。

胶质瘤是一类瘤细胞起源、病理结构、生物学特性和临床症状都很特殊的肿瘤。脑胶质瘤的发病率为3～10/10万，占全身恶性肿瘤的1％～3％。肿瘤发生后治疗生存期在8～11个月。

胶质细胞瘤的生长特点为浸润性生长，与正常脑组织无明显界限，多数不限于一个脑叶，向脑组织外呈指状深入破坏脑组织，大脑半球发生的胶质瘤约占全部胶质瘤的51.4％，以星形细胞瘤为最多，其次是胶质细胞瘤和少枝胶质细胞瘤，脑室系统也是胶质瘤较多的发生部位，占胶质瘤总数的23.9％，主要为管膜瘤，髓母细胞瘤，星形细胞瘤，小脑胶质瘤占胶质瘤总数的13％，主要为星形细胞瘤。胶质瘤不是没有症状，通常医生说的没有症状，主要是没有运动、语言、感觉和视野损伤，经过认真检查，发现很多病人30-50％的病人存在

认知功能障碍，如记忆、情绪、决断、判断、工作记忆等方面的障碍，这也从另一方面说明低级别胶质瘤不能等待观察，需要积极治疗，缓解症状加重;

偏良性者胶质瘤生长缓慢，病程较长，自出现症状至就诊时间平均两年，恶性者瘤体生长快，病程短，自出现症状到就诊时多数在3个月之内，70-80％多在半年之内。脑胶质瘤早期发现治疗可延长患者生命。具体治疗方法如下：

手术：手术治疗基于胶质瘤的生长特点，理论上手术不可能完全切除，生长在脑干等重要部位的肿瘤有的则根本不能手术，所以手术的适应症为：减少肿瘤体积降低肿瘤细胞数量，改善症状缓解高颅压症状，延长生命。

放疗：放射治疗几乎是各型胶质瘤的常规治疗，但疗效评价不一，除髓母细胞瘤对放疗高度敏感，室管膜瘤中度敏感外，其他类型对放疗均不敏感，有观察认为放疗与非放疗者预后相同。此外射线引起的放射性坏死对于脑功能的影响亦不可低估。

化疗：原则上用于恶性肿瘤，但化疗药物限于血脑屏障及药物的毒副作用，疗效尚不肯定，常用BCNU、CCNU、VM-26等有效率均在30％以下。

γ-刀—均属放射治疗范畴，因肿瘤的部位、瘤体大小(一般限于3厘米以下)及瘤体对射线的敏感程度，治疗范畴局限，目前认为胶质瘤，特别是性质恶性的星形Ⅲ-Ⅳ级或胶质母细胞瘤均不适合采用R-刀治疗。

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