胶质瘤的治疗原则是什么
发布于 2017/03/13 15:51
发布于 2017/03/13 15:51
胶质瘤一种脑肿瘤疾病,威胁着人类的健康。对于这种疾病患者应该做到早期发现早期治疗,在最佳的时期控制病情,这样才有可能痊愈。那么胶质瘤的治疗原则是什么呢?除了早期预防和治疗之外还有哪些呢,下面就有小编来告诉大家。
胶质瘤的治疗原则,因为其恶性倾向,所以任何单一的治疗模式都不能取得良好的效果。
胶质瘤的的治疗是个性化的治疗,因为每一个病人的肿瘤位置、大小、病理类型都不相同,疾病的演变史以及对放化疗的耐受、敏感性都不一样,所以必须是个性化的治疗方案,针对每一个人具体的方案,才是最佳的选择。一视同仁,就是一塌糊涂。
以下是关于胶质瘤的一些基本治疗原则:
I级:手术切除后,观察,理论上可以治愈。
II级:目前标准治疗没有定论,手术切除后需评估危险因素后再给出结论
1、年龄是否大于40岁;
2、肿瘤直径是否大于6cm;
3、肿瘤是否有跨中线浸润;
4、病理类型(少枝?星形?少枝星形?少枝预后好);
5、是否有神经功能缺失;
如果小于2个危险因素,示为低危组,以观察为主,待肿瘤进展后再做后续治疗;
如果大于2个危险因素,示为高危组,放疗或化疗或观察;老年高危患者建议术后立即放疗。
III级:同步放化疗应该做,虽然目前尚无定论,但由于其恶性程度相对较高,复发率高,所以建议进行;是否做后续6周期的辅助化疗,取决于肿瘤的生物学行为,是否有残余,以及影像学表现,如果花环样强化或中心有坏死囊变,建议行后续6周期的辅助化疗,此外,一部分III级(AA、AO、AOA)可能是IV级。
IV级:多形性胶质母细胞瘤,GBM,同步放化疗,+后续6周期的辅助化疗,最好做分子靶向治疗,如贝伐单抗等。
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