如何鉴别诊断疤痕

发布于 2017/03/27 11:01

很多严重疾病的发生都是由于人们对疾病的了解认识不够，不能正确诊断鉴别，从而错过最佳治疗时间，延误病情。疤痕是一种常见的皮肤疾病，那么对于疤痕这种疾病来说，你知道如何鉴别诊断疤痕吗?

一个疤痕，可能是疤痕疙瘩、增生性疤痕、萎缩性疤痕，还可以说是烧伤疤痕、烫伤疤痕、外伤疤痕等，这分别是根据疤痕的症状和引发原因来说的，疤痕的诊断比较明确，但是应注意有关疤痕的一些医学术语使用，例如疤痕萎缩与萎缩性疤痕是不同的概念，挛缩性疤痕与萎缩性疤痕也是不同的，不能混用，临床工作中，有以下两种情况需进行疤痕鉴别珍断。

1、疤痕疙瘩与增生性疤痕

疤痕疙瘩与增生性疤痕既有区别又有相同之处。两者病因目前尚不清楚，而这两者的疤痕鉴别诊断通过病理检查也难以区分，因此疤痕疙瘩与增生性疤痕这两种病变的区别主要是临床表现。

疤痕分类很多，但是都有一定的共通性，疤痕疙瘩和疤痕增生都是增生性疤痕，疤痕萎缩与萎缩性疤痕不同等等，因为疤痕的这种相似性，造成很多疤痕类型判断起来比较麻烦，疤痕鉴别的时候一定要谨慎判断才好。

2、疤痕癌与疤痕溃疡

痕癌与疤痕溃疡的鉴别也是需要特别注意的。萎缩性疤痕在受到外力作用时易于发生溃破，增生性疤痕早期易发生水疱，而水疱感染等均容易形成疤痕溃疡。疤痕癌变经过反复溃破、经久不愈的慢性溃疡阶段，这与疤痕溃疡容易混淆，需要进行鉴别诊断。疤痕癌发病率较低，且男性多于女性，多见于成人，疤痕癌好发于肢体(特别是下肢和血液供应不足、易受创伤的部位)，多经过慢性、经久不愈和反复复发的溃疡阶段，有奇痒症状，往往需要进行病理活检确诊，可于疤痕溃疡鉴别。

应当强调的是病理活检是疤痕癌与疤痕溃疡的根本鉴别手段，对于慢性溃疡应该采取局部麻醉下多部位、多次、切取大块组织的方法进行病理检查，为防止溃疡癌变，应对慢性、复发性、经久不愈的溃疡应即时进行预防性切除。

在生活中，在处理任何创伤的过程中，如能注意谨慎操作，避免造成不必要的手术创伤，彻底止血，应用精细的器械和材料，以及早期拆除缝线等环节，则创伤愈合后也往往较少地产生疤痕组织。

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