冻疮如何鉴别诊断

发布于 2017/04/10 11:42

冬季寒冷带来的不仅仅是手脚冰凉，更是给人带来了冻疮，冬日里很多人都患上了冻疮，在湿热的环境下冻疮奇痒无比，而我们还不能抓，这使得很多人都很难受，另外冻疮又使得原本光滑细嫩的肌肤变得惨不忍睹，很多美眉都十分讨厌，那么冻疮如何鉴别诊断呢?

冻疮典型皮损为局限性指盖、蚕豆大小、暗紫红色隆起水肿性斑块或硬结，境界不清，边缘鲜红色，中央青紫色，表面紧张光亮、触之冰凉、压之褪色、去压后恢复较慢。重者肿胀加剧，表面可形成水疱，内含淡黄色或血性浆液、疱破后可形成糜烂或溃疡。多对称发生于四肢远端以手指、手背、足缘、足跟、面颊、耳廓等处多见，亦可单侧发生。多发生于儿童和青年女性，以肢端血运不良及手足

多汗者多见。自觉有痒感、烧灼感、肿胀感痒感受热后加剧，有糜烂或溃疡者自觉疼痛。每年冬季发病，天暖后自愈，病程迁延。

主要根据冬季好发，常见于儿童，妇女及末梢血运较差者及皮损好发于手足背，足跟，指趾，耳廓及鼻尖等处，损害大小不一，初起为红或紫红色的淤血性红斑，压之退色，去压后红色双缓慢恢复，严重者可有水郊，破后形成溃疡，自觉局部肿胀，冰凉，暖热后有瘙痒，灼热或疼痛感，愈后常遗留下萎缩性疤痕，本病应与多形红斑进行进行鉴别，后者好发于春秋季节，皮损呈多形性，有典型虹膜样损害，常伴有粘膜损害，好发于手足部。

冻疮的诊断一般通过：

1、看患者的疾病是否是在寒冷季节发生;

2、看皮损是否发生在接触冷空气、冷水的暴露部位;

3、看是否有一个红斑、肿胀和瘙痒灼烧的症状，如果满足这三点就可确诊;

特殊情况下还需与其他疾病进行鉴别：

1、与红斑狼疮鉴别，通过病理化验看是否有红斑狼疮的典型病理表现，如表皮的界面损害，真皮全层的血管周围炎等;

2、与结节病鉴别，首先通过病理检查看患者是否有一些裸结节的表现，其次结节病一年四季皆可发病，而冻疮只发生于冬季所以大家患了冻疮一定不要不管不顾，及时保暖护理。

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