中医诊断外耳道炎

发布于 2017/04/19 13:42

外耳道炎多因挖耳或异物损伤耳道，或污水及脓耳之脓液浸渍耳道，复遭风热邪毒侵袭，与气血搏结而成。如肝胆湿热素盛者，亦可因外邪引动肝胆湿热循经上蒸，内外湿热火毒蒸灼耳窍而为病，那么，下面介绍一下中医诊断外耳道炎的方法。

1.风热侵袭

证候：病初起。耳内痒痛不适，伴恶风，发热，头痛，周身不适，舌边微红，苔薄黄，脉浮数。检查见耳道肌肤弥漫性红肿，表面有少许黄白渗液。

辨析：①辨证：本证多见于外耳道炎初起，以耳内痒痛，耳道红肿为辨证要点。②病机：风热邪毒侵袭，耳道受病，外邪与气血搏结，气血壅滞，故耳痛不适，耳道红肿、渗液，风盛则痒故

耳痒全身所见均为风热之证。

2.肝胆湿热

证候：痛较剧，耳道红肿较甚，甚则可致耳道狭窄或闭塞，皮肤溃烂，脓液黄绿稠浊，耳周肿胀，核肿大压痛。全身并见发热，口苦咽干，小便短黄，大便秘结舌质红，苔黄腻，脉弦数。

辨析：①辨证：本证以耳痛剧烈，耳道红肿溃烂，口苦咽干，尿赤便结，舌红苔黄腻，脉弦数为辨证要点。②病机：内外湿热火毒之邪滞留肝胆之经，蒸灼耳道肌肤，气血壅遏较甚，故耳痛较剧，耳道红肿甚则闭塞，耳周肿胀，核肿大压痛热盛肉腐故见耳道溃烂，有黄绿稠浊脓液。全身之舌脉所见均为肝胆湿热之征。

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