小儿耳石症如何进行诊断
发布于 2017/04/24 16:50
发布于 2017/04/24 16:50
虽然青少年并不是耳石症的高发群体，但是临床上也发现一些小儿患上耳石症的病例，所以当孩子自诉有头晕，头痛，耳鸣的一些症状时，我们需要及时带孩子到医院进行检查诊断，及时进行医治，那么，小儿耳石症如何进行诊断?
一、诊断要点
1、周身情况良好，只在某种体位或头位时发生眩晕、恶心、呕吐等，如变换体位到另侧，好迅速好转，重复某种体位后症状又出现。
3、病情多在数周或数月内行缓解，个别人也可待续到数年。
4、病期中不头痛，亦无其他中枢神经体征。
二、检查方法
1、头位性眼震检查令患者坐床上，先仰卧垂头位，观察10秒无眩晕及眼震后，令坐起再观察10秒，再令头侧向一方仰卧，观察10秒，再仰卧垂头向另一方，观察10秒，每次变动体位、坐起及躺倒均应在3秒钟内完成，如在某体位时出现眼震，应持续观察30秒，如眼震持续不消失即为试验阳性。
2、冷热变温等前庭功能试验正常。
3、纯音听力测试多正常。
三、鉴别诊断
应和下列诸病相鉴别。
1、中枢性位置眩晕：常见于大脑第四脑室肿瘤及血管病变，可有头痛、恶心、呕吐及其他阳性神经体征。常有自发性眼震，体位测试
眼震持续在30秒以上，无潜伏期，无疲劳，CT及MRI可进一步确诊。
2、前庭神经炎：突然发病，可持续数天，冷热试验减低，有上呼吸道感染史，血象白细胞轻度增多。
3、颈椎病：颈椎骨质增生，可压迫椎动脉或刺激颈交感神经而引起椎动脉痉挛，使前庭供血不足，多见于40岁以上成人，眩晕发作与特定头颈位置有关。常合并其他椎基动脉供血不足症状，如头痛、视觉障碍及上肢麻木等。颈椎X线摄片可见第4～6节颈椎有骨质增生或其他畸形。
以上是小儿耳石症如何进行诊断的介绍，希望对大家有所帮助。
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