干槽症的发病原因是什么
发布于 2017/05/05 10:59
发布于 2017/05/05 10:59
说起干槽症,大家都会很害怕。这是在拔牙后伤口感染引起的疼痛,会给患者带来严重干扰。干槽症的发病原因有哪些?相信大家都想知道。下面就为大家介绍干槽症的发病原因有哪些,以帮助大家认识干槽症的发生,做好预防。
干槽症主要发生于下颌阻生智齿拔除后,是由口腔细菌引起的骨创感染。目前多认为创伤和感染及拔牙窝大是其主要病因。因此,为了预防干槽症的发生,在拔牙过程中应尽量减少创伤,拔牙后应尽量缩小拔牙创口,应压迫颊、舌侧骨板,使之复位以缩小创口,并应拉拢缝合牙龈,缝合不可过紧过密,以防术后肿胀;拔牙前后可使用抗生素,以预防感染。
发病原因有多种学说,目前均不能全面解释干槽症的发病及临床表现。
1、感染:感染学说是基于干槽症实际上表现为骨创感染。感染的作用可以使直接的,也可以是间接的,即引起血凝块的纤维蛋白溶解。基于感染学说,全身或局部使用抗菌药物可预防及治疗干槽症,针对厌氧菌的药物预防干槽症也取得了满意的效果。
2、创伤:许多研究认为创伤为干槽症的主要发病因素之一。创伤引起发病的机制有不同的解释:创伤使骨组织易发生继发感染、创伤使骨壁的血管栓塞,导致牙槽窝内血凝块形成障碍、创伤产生的组胺影响伤口愈合、创伤骨组织使组织活化剂释放,导致纤维蛋白溶解。确切机制有待进一步研究。
3、解剖因素:此学说认为下颌磨牙去有较厚的密质骨,致使该部位的血液供应不良。下颌智牙拔除后,骨腔大,血凝块不易附着。下颌牙拔除后,食物及唾液易进入拔牙创而引发感染。它解释了为什么下颌智牙拔除后,干槽症的发生率高于其他部位。依据这一观点采用缝合缩小拔牙创,以及拔牙窝内填放药剂占据空间的预防方法取得了较好的效果。
4、纤维蛋白溶解学说:此学说认为拔牙的创伤或感染,引起骨髓的炎症,使组织活化剂释放,将血凝块中的纤维蛋白溶解酶原转化为纤维蛋白溶解酶,使血凝块中的纤维蛋白溶解导致血凝块脱落,出现干槽现象,同时产生激肽,引发疼痛。它部分解释了干槽症的发病机制,但应用活化剂抑制物和纤维蛋白溶解抑制剂预防干槽症未能取得成功。
5、口服避孕药:口服避孕药患病率较未口服避孕药妇女增高3倍。女性患病率高于男性5倍,并随年龄增高发生率增加。
6、吸烟:吸烟者较不吸烟者患病率高5倍,拔牙后24小时内吸烟的发生干槽症的比率高达40%。
以上就是干槽症的发病原因,希望能帮助大家更好认识干槽症的发作,做好预防工作。干槽症的发病原因较多,目前也没有明确的定论,患者在拔牙的时候要注意选择正规的医院,在拔牙前后做好检查和定期复检,才能更好避免干槽症的发生。
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