前列腺肉瘤如何鉴别检查
发布于 2017/06/02 16:19
发布于 2017/06/02 16:19
对于男性来说，前列腺是很重要的器官之一，担负泌尿和生殖系统的功能，因此前列腺出现疾病需及时治疗。前列腺肉瘤是危害前列腺健康的疾病，前列腺肉瘤如何鉴别检查呢?下面就为大家介绍前列腺肉瘤的相关知识。
前列腺肉瘤是发生于前列腺的一种侵袭性恶性肿瘤，临床少见，包括横纹肌肉瘤、平滑肌肉瘤、纤维肉瘤、梭形细胞肉瘤、神经源性肉瘤、淋巴肉瘤、血管肉瘤、软骨肉瘤等，其中以横纹肌肉瘤多见。其病因可能与胚胎发生、发育畸形、前列腺炎和会阴部创伤有关。
前列腺肉瘤好发于儿童。儿童前列腺肉瘤体积甚大，常包围膀胱颈部，甚至充满整个盆腔。由于肉瘤生长迅速，瘤体可发生出血坏死或退行性变。瘤体外观多呈椭圆形，质地柔韧。如发生于老年人，则瘤体质地较硬。
前列腺肉瘤要做什么检查?以下就是关于前列腺肉瘤检查的详细介绍：
1、实验室检查：少见异常发现，尿常规可有镜下血尿，梗阻合并感染时尿中可出现白细胞增多，血常规检查大部分在正常范围，晚期可以有贫血，血沉增快，肿瘤压迫输尿管下端可引起肾积水，肾功能障碍时血尿素氮，肌酐升高。
2、前列腺特异抗原，前列腺特异酸性磷酸酶测定：前列腺特异抗原是正常或癌变前列腺上皮细胞产生的糖蛋白，是前列腺癌较敏感的瘤标，前列腺特异酸性磷酸酶是酸性磷酸酶同工酶，由前列腺上皮细胞溶酶体产生，器官特异性高于酸性磷酸酶，前列腺肉瘤发生于前列腺间质，前列腺特异抗原，前列腺特异酸性磷酸酶检测在正常范围有助于与前列腺癌相鉴别。
其他辅助检查：
1、B超检查：显示前列腺体积增大向膀胱内突出，包膜回声不整齐或有缺损，其内有实质性低回升区。
2、CT：可见肿瘤坏死导致孤立的低密度区及膀胱，直肠，盆腔肌肉受累征象。
3、膀胱镜检查：膀胱因肿块向内压迫造成膀胱容量减少，膀胱颈部，三角区由外向内压迫膀胱，呈外压性肿块。
4、膀胱尿道造影检查：显示膀胱和尿道受压，变形，移位，膀胱颈部有巨大的突向膀胱内的充盈缺损影。
5、磁共振检查：磁共振在肿瘤分期上用途较大，有较好的对比分辨力和空间分辨力。磁共振在矢状面和冠状面上的扫描，使其在诊断膀胱颈部和膀胱顶部的肿瘤方面有较大优势，如肿瘤侵及前列腺及精囊，则磁共振有较好的应用价值。
6、前列腺穿刺活检：是一种极为重要的检查方法，可由之获得病理以明确诊断，并确定其病理组织类型，对指导不能采取手术治疗的晚期患者放、化疗具有重要意义。
鉴别诊断：
1、前列腺囊肿：存在尿频尿急排尿困难等症状，直肠指检前列腺增大有囊性感，但穿刺时可抽出囊液，B型超声检查有圆形或椭圆形的透声区，边界整齐。
2、前列腺脓肿：尿频尿急、排尿不畅排便痛等症状相似，但是全身症状明显，如发热、寒战等。直肠指检前列腺压痛明显，前列腺液镜检有较多脓细胞培养可发现致病菌，B型超声检查前列腺内出现边界不整齐的透声区或内部低回声区，穿刺可获脓液。
以上是关于前列腺肉瘤如何鉴别检查的介绍，若是患者出现前列腺不适的症状，最好及时到医院做检查，并与其它前列腺疾病做好区分，才能做好对症治疗，更好地治疗前列腺肉瘤。
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