慢性前列腺脓肿的诊断有哪些
发布于 2017/06/06 14:21
发布于 2017/06/06 14:21
好多人遭受着疾病的折磨，因得不到及时治疗导致病情非常严重，因此采取积极有效的措施治疗是非常有必要的，那么慢性前列腺脓肿的诊断有哪些呢，下边我们详细为大家解释一下。
慢性前列腺脓肿的脓液培养大部分为金黄色葡萄球菌，应注意寻找有无原发病灶。
急性前列腺炎如症状迁延7～10天以上，体温持续升高，白细胞计数及中性增高，应怀疑形成慢性前列腺脓肿，脓肿多见于40～60岁的中老年患者，以直肠症状及尿潴留较为多见。
诊断慢性前列腺脓肿应从以下几方面考虑：
(1)直肠指诊腺体明显增大，可累及一叶或二叶，不对称，压痛剧烈，质软有波动，脓肿破溃而脓液排出后成一空腔，肛诊时局部有凹陷感。
(2)经会阴部穿刺或经尿道镜穿刺可有脓液吸出，即可诊断。
(3)尿道造影见一侧之脓肿使尿道移位，造影剂溢流到尿道外或造影剂滞留。
(4)尿道镜检查见稠厚脓液流出。
(5)B超检查前列腺区有暗区反射，形态不规整，包膜光带不整齐，不连续。
有些病人可有发热，直肠检查可发现有前列腺触痛和波动，但前列腺肿大往往是所见的唯一异常，而有时前列腺触诊感觉正常。
白细胞增多常见。虽常见有脓尿和菌尿，但尿液也可正常，少数病人的血培养呈阳性。
虽经抗药治疗，但仍有持续或反复的泌尿系统感染并有会阴部持续疼痛，提示慢性前列腺脓肿，但许多慢性前列腺脓肿在前列腺手术或内镜检查时，才被意外发现；前列腺侧叶膨隆凸入，位于前列腺的尿道或器械检查时，脓肿破裂而被发现，前列腺超声波检查可能有助于诊断。
慢性前列腺脓肿是急性前列腺炎，尿道炎和附睾炎的一种并发症，常见致病菌为需氧革兰氏阴性杆菌，其次为金黄色葡萄球菌，病人通常为40~60岁，常给患者带来极大的痛苦，所以早点诊断治疗慢性前列腺脓肿，可以尽早治疗。
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