治疗人格障碍用什么药好呢
发布于 2017/07/24 11:30
发布于 2017/07/24 11:30
治疗人格障碍用什么药好呢?疾病的出现药物治疗是最常见的一种方式，虽然人格障碍是一种心理疾病，但是患上了这种疾病还是需要药物作为主要的治疗方式，而很多患者可能不知道如何用药，那么治疗人格障碍用什么药好呢?
首先要明确，药物不能改变人格结构，但对人格障碍的某些表现可能有一定效果。
人格障碍的精神生物脆弱性包括认知、情感、冲动控制和焦虑调节等4方面，从而与不同类型的人格障碍相连。药物治疗可针对这些方面开展。
1、认知/知觉障碍与古怪组(偏执型、分裂样型、分裂型)相连：氯丙嗪、甲硫哒嗪、氟哌啶醇、匹莫齐特(哌迷清)、哌嗪类等抗精神病药曾用于这一组人格障碍病例。
2、情感不稳定是边缘型、冲动型人格障碍的主要特征：碳酸锂、丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英等心绪稳定剂可改善症状。冲动与5-羟色胺水平低有关，而且这些情绪不稳定人格障碍患者常伴发抑郁，则抗抑郁剂可发挥有益影响，特别5-羟色胺再摄取阻断剂(SSRI)如氟西汀、舍曲林。
3、冲动/攻击性、边缘型、反社会型、冲动型人格障碍患者有较高的冲动性和攻击性，用SSRI、碳酸锂、卡马西平等药物有效。对冲动性人格障碍伴有脑电图改变者可试用苯妥英(苯妥英钠)或卡马西平，并可合用普萘洛尔。
4、焦虑、强迫型：焦虑型(回避型)人格障碍患者伴有明显焦虑，可用抗焦虑药改善之。既往曾用氯氮卓(利眠宁)、地西泮(安定)、奥沙西泮(去甲羟安定)等治疗此类人格障碍，目前多采用阿普唑仑。
5、强迫型、表演型、依赖型人格障碍可试用胰岛素低血糖治疗。
6、偏执型人格障碍如考虑与双相情感性精神障碍有关，可给予碳酸锂。
7、其他：早年曾用苯丙胺治疗反社会人格，但收效有限。
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