社交恐惧症用什么药好

发布于 2017/07/25 13:35

社交恐惧症用什么药好呢，很多的恐惧症患者都想要知道，如果您的病情无法简单判断，若方便可到医院门诊挂号检查，若是社交恐惧症，其治疗大致包括两部分，一部分是药物治疗,另一部分是心理治疗，简单介绍如下，具体实施，须有专科医生全程参与，现在来了解一下，社交恐惧症用什么药好呢?

1、一线药物

(1)5-羟色胺回收抑制剂的起始量为抗抑郁剂量，如帕罗西汀,舍曲林或氟伏草胺。因为惊恐病人服SSRIs易引起兴奋，故当社交恐惧症共患惊恐障碍时，起始量应减至上述剂量的四分之一，以后缓慢加量。

(2)SSRIs对社交恐惧症的治疗量比抗抑郁剂量为高。如帕罗西汀20～50mg，舍曲林≤200mg/d和氟伏草胺150mg/d;起效时间为2～4周，完全起效时间为8～10周。

(3)SSRIs的维持治疗在SSRIs起效后，至少应维持治疗1年，然后以数月时间缓慢减药，每月减药幅度帕罗西汀为10mg，舍曲林为50mg，氟伏草胺为50mg。

2、二线药物

如果一种SSRIs治疗无效，可换用另一种SSRIs。因为SSRIs不仅对社交恐惧症有效，而且对社交恐惧症共患的抑郁症，惊恐障碍、创伤后应激障碍、强迫障碍和体象障碍也有效,且副作用较小,故不要轻易放弃。但氟西汀(60mg/d)可能是一例外，因为研究表明，它的疗效与安慰剂无显著差异。

3、三线药物

如果另一种SSRIs也无效，可换用苯二氮卓类药物(BZD)、加巴贲丁或万拉法新治疗，如果SSRIs已有部分疗效，也可加用BZD，加巴贲丁或万拉法新强化治疗。

4、四线药物

如果三线药物也无效，可试用单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)，苯乙肼60～90mg/d本是治疗社交恐惧症的金标准，其12周的有效率比安慰剂为高，只因其高血压危象的危险性，故常限用于难治性社交恐惧症。吗氯贝胺引起高血压危象的危险性很小，但有效率与安慰剂相似，故只作为四线药物备用。

5、其它药物

丁螺环酮(平均剂量45mg/d)可能强化SSRIs的疗效。

最新发布

白癜风早泄人流