骨裂早期诊断方法有哪些

发布于 2017/07/26 09:30

骨裂是意外中发生最多的疾病，这也给很多人带来了伤害和困扰，但是有些人对骨裂不是很了解，特别是在发生意外之后由于精神紧张会忽视一些轻微的骨裂症状，这也是对患者非常不利的，那么，骨裂早期诊断方法有哪些呢?

一、骨裂的诊断要点

一旦发生外伤或暴力事故时，在受伤的肢体可产生疼痛、肿胀和瘀斑。伤肢部分或全部失去功能，严重可产生畸形，如缩短、旋转、扭曲等，当检查时可发现在不应该活动处可产生活动(即假关节)，当移动患肢偶尔也可听到骨断端相互摩擦的声音，这些都是有不完全和完全性骨裂的症状。

此时，更应关注的是检查患者的神志、心跳、呼吸、脉搏等生命体征以确定是否存在大出血、休克等严重征象，以及骨裂是否会引起临近器官的损伤，导致并发症，如盆骨骨裂并发尿道膀胱或直肠破裂;肋骨骨裂并发气胸、血胸;肢体骨裂可并发大血管、神经断裂等，然后再检查局部伤情。

二、体格检查方法

1、畸形骨裂移位时，受伤肢体的形状则发生改变，常有缩短、成角、旋转等畸形。

2、异常活动骨裂后在肢体非关节部位出现了不正常假关节的活动。

3、骨擦音骨裂片有移位者，骨裂断端之间，可互相摩擦产生骨擦感或骨擦音。

以上3种体征为骨裂的专有体征，只要发现其中之一，即可确诊。但未见此三种体征时，也可能有骨裂，例如嵌插骨裂、裂缝骨裂等。骨裂端间有软组织嵌入时，可没有骨擦音或骨擦感。反常活动及骨擦音或骨擦感两项症状只可于检查时加以注意，不可故意摇动患肢使之发生，以免增加病人的痛苦，或使锐利的骨裂端损伤血管、神经及其他软组织，或使嵌插骨裂松脱而移位。

4、软组织情况骨裂时，骨髓、骨膜及周围软组织内的血管破裂出血。闭合性骨裂，骨裂处软组织有肿胀，肿胀严重者，皮肤发亮，产生张力性水泡，严重时可阻碍静脉回流，使骨筋膜室内压力增高，甚至可阻碍动脉血液循环，发生缺血性肌挛缩。

5、压痛和叩击痛间接压痛最有价值。直接压痛往往不准确，因软组织损伤同样存在压痛。位置较深的骨裂，有叩击痛存在。

6、功能障碍骨裂后由于肢体内部支架的断裂和疼痛，使肢体丧失部分或全部活动功能。

在体格检查时，必须注意有否血管、神经或内脏合并损伤存在，对危及生命或后果严重的合并伤，要首先诊断，积极治疗。

三、X线检查方法

X线检查是诊断骨裂很有价值，几乎不可少的步骤，不但可以协助诊断，而且在治疗过程中有具体指导意义。X线摄片检查能显示临床检查难于发观的损伤和移位，如不完全骨裂，体内深部骨裂，脱位时伴有小骨片撕脱或斜骨裂骨裂面反选等。

以上便是诊断骨裂的一些知识，希望对大家会有帮助，同时提醒大家一定要关注自己的身体，如果能够及时的发现骨裂的发生对患者本身的恢复是非常有利的，反之，则会影响恢复的效果，更为后期的治疗增加了难度，所以不容忽视。

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