中医辨证在牛皮癣用药中的应用
发布于 2015/12/07 18:17
发布于 2015/12/07 18:17
近代中医专家根据皮损特点，将寻常型银屑病分为血热型、血虚型、血燥型、血瘀型4型;特殊型银屑病中，脓疱型一般辨证为脓毒型、红皮病型为毒热型、关节型为寒湿型或风湿痹阻型。
血热型：常见于进行期，多表现为皮损发展迅速，不断有新皮疹出现，皮疹颜色鲜红，多呈点滴状(或斑片状)，鳞屑多，瘙痒重，刮去鳞屑可见
点状出血治宜清热凉血为主，常用白茅根、赤芍、土茯苓、丹皮、生槐花、蒲公英等清热凉血兼以解毒之药。
血燥型：多见于静止期，表现为病程较长，新疹很少出现，皮疹颜色淡红，呈钱币状或大片融合，多浸润增厚，鳞屑较少，舌质淡，舌苔薄白或少苔，脉沉细或弦细。
血瘀型：多见于静止期，临床可见皮损经久不退，呈大片肥厚暗红蛎壳状，鳞屑色白干燥，常伴腹胀痛经，或关节疼痛，不能伸直，舌质暗，有瘀斑或瘀点，脉涩。治宜活血化瘀、祛风通络。用药多选桃仁、当归活血养血，三棱、莪术活血化瘀、软坚散结，威灵仙、蜈蚣、地龙等祛风通络散结。
血虚型：多见于退行期，皮损长期不愈，则气阴耗伤，气血亏虚。证见皮肤干燥并转为暗红色，皮疹虽无新发，但皮损表面有大量银白色干燥鳞屑，且层层脱屑，逐渐减少。
牛皮癣为慢性痼疾，病程较长，采用相对固定的方法长期服药，以控制和缓解病情的发展。常用的方法是以基本方为主，随证加减。
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