失眠治疗临床研究有哪些

发布于 2015/12/31 17:20

失眠是以睡眠障碍为几乎唯一症状的疾病，包括难以入睡、睡眠不深、易醒多梦、早醒、醒后不易再睡，醒后感不适、疲乏或白天困倦。近年来，治疗失眠取得较大进展，失眠治疗临床研究如下：

1.现代医学研究

失眠的发病机制与睡眠觉醒周期密切相关，其机制尚不明确，但多认为睡眠觉醒的节律是双重调节系统，包括开启觉醒和开启睡眠状态两部分。目前药物治疗失眠为主要方法，多用镇静催眠药物改善生理性睡眠，但长期连续使用镇静催眠药可产生耐受性和依赖性，治疗效果并不理想。

2中医研究

失眠属中医“不寐”范畴。睡眠主要由心神控制，营卫阴阳正常是保证心神调节睡眠的基础，导致失眠的病因主要为七情所伤、饮食失节、劳倦过度和病后、年迈体虚等。目前，主要治疗方法有中药、针灸、

推拿、气功、食疗等。治疗多以调节脏腑气血阴阳为总则，以中药与针灸为主治疗有较好的临床疗效。

3针灸治疗

针刺治疗。李岩等用调神理气针刺法治疗顽固性失眠30例，治疗组取人中、百会、神庭、四神聪、上星、神门（双）、内关（双）、三阴交（双）、太冲（双）、悬钟（双）、照海、申脉。常规皮肤消毒后用华佗牌30号1.5寸针灸针治疗。得气后行提插捻转1min，留针30min，每日1次，针刺6日，休息1日，治疗4周为一疗程。对照组口服艾司唑仑2mg，每日1次，治疗4周。治疗组总有效率73.33％。治疗组明显优于对照组（P＜0.05）。

灸法治疗。夏阳针刺主穴：百会、四神聪、安眠、内关、神门、三阴交，并采用随证配穴，根据病证虚实采用相应的补泻手法，每天下午或傍晚针刺，得气后留针30min，其间行针1~2次，每天1次，10天为一疗程，间隔2～3天行下一疗程，共2个疗程。同时嘱家属于每晚睡前用清艾条在百会穴上悬灸10~15min，一般在灸后5~15min即可入睡，个别患者1～2h后入睡，10天为一疗程，间隔2～3天行下一疗程，共2个疗程。对照组采取常规治疗。结果治疗组总有效率100％，两组疗效比较有显著性差异（P＜0.05）。

以上就是失眠治疗临床研究的成果，失眠的中医外治疗法以针刺疗法应用最为广泛，主要以体针为主。另外，关于失眠的中医外治法的相关报道虽多，但依然缺乏多中心、大样本的临床实验研究，其严密性和科学性还亟待提高。

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