惊厥怎样进行诊断
发布于 2017/09/05 11:23 复禾健康
发布于 2017/09/05 11:23 复禾健康
惊厥怎样进行诊断呢?惊厥现在是小儿急诊里面经常遇到的疾病，很多的家长在孩子出现抽搐的情况时候不知道该怎么办，但是看着孩子这样非常的着急，下面我们就来了解下惊厥怎样进行诊断吧。
惊厥的诊断：
脑脊液检查：疑颅内感染者需做脑脊液常规、生化检查，必要时做涂片染色和培养等，这是诊断、鉴别诊断中枢神经系统疾病的重要方法，对颅内感染、出血的诊断十分重要。特别强调的是对第一次惊厥的患儿应争取做脑脊液检查。
头颅影像：疑颅内出血、占位性病变和颅脑畸形者，可选做气脑造影、脑血管造影、头颅CT、MRI等检查。
心电图与脑电图检查：怀疑心源性惊厥者可选做心电图;疑有婴儿痉挛症及其他类型癫痫或脑占位性病变可做脑电图。脑电图对癫痫的诊断有重要价值，癫痫在脑电图表现为棘波、棘慢波和多棘波以及阵发性高幅慢波。
惊厥是急诊症状，必须立即紧急处理。惊厥发作时，患儿应取侧半卧位，松解衣领,指压人中，轻扶肢体，避免关节损伤和摔倒。可将头偏向一侧,防止唾液或呕吐物吸入气管引起窒息。惊厥停止后，喉头分泌物多时，用吸痰器吸出痰液，并立即短时间给氧。惊厥后出现呼吸困难或暂停时,应做人工呼吸。
对典型热性惊厥患儿一般只需要针对原发病治疗，对于发作频繁者也可短程预防治疗，仅少数复杂性热性惊厥可考虑丙戊酸钠或苯巴比妥长程预防治疗。但关于热性惊厥的预防目前并未达成共识。
退热：热性惊厥为引起小儿惊厥的最常见病因，应注意设法迅速降温。可应用对乙酰氨基酚或布洛芬口服。温水浴、冰袋等均为有效的降温措施，除3个月以下小婴儿可单独应用外，其他年龄患儿仅在药物降温后应用才有可能奏效。
防治脑水肿：反复惊厥发作者或发作呈惊厥持续状态者，常有继发性脑水肿，应加用甘露醇减轻脑水肿。
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