大肠黑变病应该多吃啥
发布于 2016/01/12 16:23
发布于 2016/01/12 16:23
大肠黑变病应该多吃啥
进入色斑、黑变病这类的皮肤科你经常会听见有患者或患者家属会问医生:大肠黑变病应该多吃啥?是否你也会有这样的疑问呢?其实即使不在皮肤科很多人也会发出此类的疑问的。
大肠黑变病是大肠粘膜一种非炎症性、良性、可逆性的色素沉着为特征的病变,是一种少见病,国内报道较少,但内镜开展后,其诊断率提高。
内镜下表现大肠黑变病一般内镜下可见散在于正常粘膜上色素沉着,呈虎皮纹状、槟榔切面样或条纹,为黑色、棕色或暗灰色,无色素沉着处还可见黄色兼淡红色的斑点。
内镜下表现为广泛分布黄色针尖样颗粒,似肠血吸虫病镜下表现。内镜下见白色小
息肉全结肠内散在分布,直径<0.5cm,表面光滑,间粘膜正常;呈慢性结肠炎。故对便秘,长期服用蒽醌类泻药无典型大肠黑变病镜下表现者,也需活检进一步诊断。
相信很多人都有便秘的经历,并且尝试过服用中药来解决。那么,您服用的复方汤剂、中成药或通便茶中是不是含有大黄、番泻叶、芦荟这样的中药?如果有,您就需要注意了,因为这些中药不宜长期吃。
中医学的认识
从中医学角度讲,根据不同的原因,便秘可以形成很多不同的证型,包括实热证、气滞证、气虚证、阳虚证和阴虚证,每一种证型的治疗方法和选用中药都不同。
如大黄、番泻叶、芦荟等中药属于苦寒类中药,主要用于治疗实热型便秘。当用于其它类型的便秘时,则属于辅助其他中药,并不作为主要药物使用。所以,如果您不属于实热型便秘,长期服用此类中药属于药不对证。
西医学的认识
从现代医学角度看,大黄、番泻叶、芦荟等中药含有蒽醌类成分,这些成分与大肠黑变病密切相关。临床实践证实,患者长期服用此类成分可能会导致大肠黑变病,并有恶变风险。据统计,长期服用蒽醌类泻药的患者,其大肠黑变病的检出率很高。
不宜长期服用的通便中药有哪些?
实际上,以蒽醌类成分为活性成分的苦寒类通便中药均不宜长期服用,除了以上提到的大黄、番泻叶和芦荟,还包括决明子和何首乌。
便秘了应该怎么选用中药?
便秘有很多原因,包括器质性疾病或功能性疾病,在治疗前需要确诊。治疗功能性便秘的中药也有很多,每种药物分别适用于不同的便秘患者,需要在医师或药师的指导下用药,并根据病情的改善停药或换药,不宜自行长期用药。
中医证型主要症状体征选用中药选用中成药备注实热便秘
大便干结,口干口臭,舌苔黄燥
大黄,枳实,厚朴,芒硝,芦荟
麻仁润肠丸,牛黄上清丸,一清胶囊
气滞便秘
腹痛腹胀,排便困难,苔白脉弦
槟榔,乌药,枳壳,木香
木香槟榔丸,四磨汤口服液
气虚便秘
人参,黄芪,白术,陈皮,柴胡
补中益气丸,四君子丸
老年患者、体虚患者常见
阳虚便秘
少腹冷痛,无便意,
畏寒怕冷,苔白脉沉
肉苁蓉,牛膝,泽泻,党参,锁阳
金匮肾气丸,苁蓉通便口服液
老年患者、体虚患者常见
阴虚便秘
大便干结,口干口渴,舌红少苔
麦冬,熟地黄,当归,白芍,柏子仁
六味地黄丸,当归养血丸
老年患者、体虚患者常见
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