动脉导管未闭怎样才能治愈
发布于 2017/09/07 11:00 复禾健康
发布于 2017/09/07 11:00 复禾健康
动脉导管未闭怎样才能治愈，一旦确诊为动脉导管未闭，除有绝对手术禁忌者外，均应手术治疗，即使无临床症状也不例外，1岁以后的动脉导管能自己关闭者极少，理想的手术年龄是3岁-7岁，因此时血管组织较柔韧，手术操作方便，手术危险亦小，究竟怎样才能治愈动脉导管未闭呢?
手术方法有3类3种：
一是常温心脏不停跳下行结扎或切断缝合，前者适合于大多数患者，用2或3道粗线结扎，安全可靠偶有自通。
二是的心脏停跳体外循环下行
①结扎法：适合于婴幼儿及合并心内其他畸形需一期处理者;
②肺动脉内缝合法：适用于成人动脉导管未闭合并重度肺高压或合并有心内畸形者;
③补片缝合法：适应于在肺动脉内开口大于1.5-2.0厘米的病例。
三是采用心脏介入性治疗，即在心脏不停跳的情况下，用心导管技术在未闭导管内置入一阻塞装置，使其闭锁，避免了外科手术，减少了危险性。适应于单纯的导管在1.0厘米左右以下，无或轻度肺动脉高压患者。
动脉导管未闭的外科治疗效果是肯定的。其手术死亡率随年龄、肺动脉高压的程度、合并畸形而不同。一般的患者手术死亡率在0.5%-1.0%左右，成人及合并肺动脉高压死亡率较高。动脉导管未闭手术后，病人即恢复正常的生理状态，如果是儿童病例而又无合并其他先天畸形者，则可正常地发育成长。
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