川崎病诊断方法有哪些

发布于 2017/09/14 13:36 复禾健康

川崎病诊断方法有哪些呢,这是一个受到了很多人关注的问题,由于川崎病的症状和感冒、麻疹或者猩红热相似,很多家长都会误判,结果耽误了宝宝的治疗,影响宝宝的健康,家长们或许就要问了,到底怎么把川崎病和感冒、麻疹等其他的疾病区分开来呢,川崎病发病后有哪些具体的表现呢?

川崎病又称粘膜淋巴结综合症,是一种主要发生在5岁以下婴幼儿的急性发热出疹性疾病,表现为持续性发热、皮疹、口唇红、手掌及足底脱皮淋巴结肿大等,病因不清。1967年日本医生川崎富作首次报道,后被人称为川崎病。

川崎病一年四季均可发生,但多发生在冬季,其首发症状是发烧,身上伴发有红点,所以常常会被误诊为感冒、麻疹或猩红热。目前正是感冒的高发期,如果孩子发烧,特别是持续高烧不退或有上述症状,家长要尽快带孩子到医院诊治。

判断是否患有川崎病,主要看有没有以下六个方面的表现:

1、5天以上持续发烧,占全部患者的百分之94—100。发烧大多38度以上甚至40度。与上呼吸道感染相比,川崎病患者发病初期一般状态不佳,食欲不振,精神不好,多数在发病时就比较严重。

2、双眼球结膜充血,占全部患者的百分之86—90。双眼球结膜充血,但没有眼部分泌物。

3、口唇和口腔的表现:口唇红肿潮湿、口腔粘膜弥漫性发红、口唇皲裂

杨梅舌

4、颈部淋巴结肿大:该症状是所有主要症状当中出现频率最低的一个,两岁以下患儿出现的比例可以低到百分之50,很多两岁以下患儿不出现颈部淋巴结肿大

5、多形性皮疹:皮疹呈多形性,没有水疱或痂皮。红斑或者是渐渐消退,或者是形成更大的斑,像地图一样。另一个早期诊断的关键是在发热的同时,其它部位出现皮疹之前,在卡介苗接种部位出现显眼的红斑。

6、四肢末端的变化:急性期掌心和脚心出现红斑占百分之87—95,硬肿占百分之75左右。恢复期手指和脚趾尖开始片状脱皮,与其他主要症状先后出现,手心和脚心红肿,如同冻疮一样硬肿。发病的第10天到15天,开始出现手指和脚趾的片状

脱皮

对川崎病的诊断比较简单,6个症状中只要出现5个就可以诊断。如果6个症状中只出现4个,但通过超声心动检查或心血管造影检查证实了冠状动脉瘤(或动脉扩大),在排除其它疾病的基础上可以确诊。

川崎病急性期发热等症状经适当治疗可以恢复,但该病合并心血管系统的并发症,以冠状动脉改变最常见,发生率在百分之20-25。有一部分病人在急性期发生心肌炎或冠状动脉瘤血栓形成、破裂导致心肌梗塞而死亡。部分病人发病后期冠状动脉管壁狭窄,发生缺血性心脏病致死或致残。另外,冠状动脉损害还可能是未来发生动脉硬化的危险因子之一。

川崎病早期治疗效果非常好。在孩子发病12天以内都算及时,在发病5—9天内得到治疗则效果更好。

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