多发性骨髓瘤去医院都检查啥

发布于 2017/09/21 11:25 复禾健康

多发性骨髓瘤去医院都检查啥?现在的大型医院越来越细化，疾病的确诊也越来越精确，因为每一种疾病的确诊都需要大量的数据和结果，今天我们一起来了解一下，多发性骨髓瘤去医院都检查啥：

1.生化常规：检查血清异常球蛋白增多，而白蛋白正常或减少。尿凝溶蛋白(又称尿本周氏蛋白)半数阳性。在患者的蛋白电泳或M蛋白鉴定结果中会出现特征性的高尖的“M峰”或“M蛋白”。故常规生化检查中，若球蛋白总量增多或蛋白电泳中出现异常高尖的“M峰”，应到血液科就诊，除外骨髓瘤的诊断。

2.血常规：检查贫血多呈正细胞、正色素性，血小板正常或偏低。

3.骨髓检查：浆细胞数目异常增多≥百分之10，为形态异常的原始或幼稚浆细胞。

4.骨骼X线检查：可见多发性溶骨性穿凿样骨质缺损区或骨质疏松、病理性骨折。对于MM患者的骨损害，一般认为CT、核磁共振(MRI)等发现病变的机会早于X线检查;这些影像学手段检查对骨损害病变的敏感性依次为：PET-CT>MRI>CT>X线。

5.染色体、荧光原位杂交技术(FISH)等生物学检查：骨髓染色体17p13缺失，和/或t(4;14)和/或t(14;16)异常，往往提示高危。荧光原位杂交技术(FISH)，特别是用CD138(在大多数骨髓瘤细胞表达阳性)磁珠纯化后的FISH即iFISH检查，更能提高检验的阳性率。这一检测已被用于2015年新修订的国际预后分期系统(R-ISS分期系统)中。

6.血清游离轻链检查：较普通的血或尿轻链检查敏感性高，已被国际骨髓瘤工作组(IMWG)专家定义为严格完全缓解(sCR)的疗效标准。若MM患者治疗后，血清游离轻链由阳性转为阴性，其疗效为严格完全缓解。

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